Медицина + Москва

3 года назад последний раз опубликовал пост о помощи.
Много что произошло после, но самое главное событие, я не умер 😄. Нужно было давно написать для своих 23 подписчиков со старого аккаунта. Но так много утекло воды, что было решено просто выложить это видео. Я верю, что мой пример, послужит мотивацией.
Буду и дальше писать о своей жизни.
К примеру сейчас я направляюсь в свое 1 самостоятельное путешествие по нескольким городам России 🇷🇺. Первая остановка Москва там я буду буквально через пару часов, потом по классике Санкт-Петербург, Казань и Уфа. Давно планировал это сделать и приобрёл себе 3 колесный электросамокат, для мобильности в городской среде! На одной ноге с костылями далеко не уйдешь!
Если кто-то готов увидится буду рад компании в своем маленьком приключение!

Закупорка желчных протоков привела к прекращению оттока желчи и к повышению в крови печеночного пигмента (билирубина), от которого кожа приобрела желтушный оттенок. У женщины шло нарастание билирубинемии. Это состояние является опасным из-за выраженной интоксикации, вероятности развития гнойных осложнений желчевыделительной системы и в ткани печени, что может привести к сепсису.

Пациентке выполнили ретроградную холангиопанкреатографию (РХПГ) –метод, комбинирующий эндоскопию с одновременным рентгеноскопическим обследованием с контрастным веществом. Обследование показало, что в двенадцатиперстной кишке недалеко от зоны операции есть мешковидное выпячивание стенки (дивертикул) размером до 20 мм. Это сильно осложняло действия врачей по удалению камня.

Выполнено хирургическое эндоскопическое вмешательство по устранению причин механической желтухи – папиллосфинктеротомия. Его суть в рассечении большого дуоденального сосочка и проксимальных отделов протоков, – прокомментировал процесс операции заведующий эндоскопическим отделением Олег Примасюк. – После этого использовалась система прямой визуализации. Ультратонкий эндоскоп диаметром всего 3 мм c рабочим каналом в 1,2 мм был проведен в желчный проток. Так был визуализирован конкремент и выполнена внутрипросветная контактная лазерная литотрипсия – дробление камня.

Врачам-эндоскопистам удалось в условиях довольно сложного анатомического расположения желчевыводящих протоков провести операцию без единого разреза благодаря своему опыту и современному оснащению. Ранее такие операции выполнялись открытым доступом.

Операция длилась около часа. Камень был разрушен на множество фрагментов, которые были извлечены с помощью специальных эндоскопических корзин. Пациентку через несколько дней выписали в удовлетворительном состоянии под наблюдение врачей.

Заключение от 27 июня по результатам УЗИ: Сухожилие четырехглавой мышцы бедра в месте крепления бугристости большеберцовой кости нарушенной структуры, повышенной эхогенности, неоднородное. Вдоль бугристости и связки визуализируется расширенная сумка длиной до 50 мм, шириной до 7-10 мм., с неоднородным гиперэхогенным содержимым (гематома). Под связкой определяется небольшое жидкостное содержимое. Верхний заворот не расширен. Боковой заворот не расширен. Синовиальная оболочка неоднородная, повышенной эхогенности, не утолщена.

Внутрисуставная жидкость однородная, в незначительном количестве. Кортикальный слой мыщелков и суставных поверхностей большеберцовой кости ровный, однородный, не утолщен. Субхондральная поверхность бедренной кости ровная. Гиалиновый хрящ суставной поверхности бедренной кости средней экогенности, равномерной толщины. Внутрисуставные тела не выявлены.

Надколенник расположен обычно, контуры ровные, медиальная поддерживающая связка надколенника не повреждена. Задние и передние рога менисков без видимых структурных изменений. В подколенной области объемных жидкостных образований не выявлено.

Как развивались события:

- 8 июня под левым коленом в районе большебугристости большеберцовой кости возникла боль и появилась небольшая припухлость и «шишка»:

9 июня опухла вся нога:

- 10 июня синяк «потек» вниз, появился под коленом:

После того, как спал отек, выше колена, сантиметров на 16 от бугристости большеберцовой кости, проявилось щелевидный дефект (в виде небольшой вмятинки) с нижерасположенной небольшой отечностью.

27 июля, т.к. был обнаружен краевой перелом большеберцовой кости, был наложен лангет. В настоящее время образование стало очень плотным (сначала было жидкообразное).

Врачи руками разводят. Диагноз по состоянию на 31 июля так и не поставлен. Кто-то может подсказать контакты НИИ, или хорошего врача в Москве, кроме тверских участковых терапевта и хирурга?

Мужчина более 10 лет страдал одышкой, но не придавал ей серьезного значения, при этом его состояние продолжало ухудшаться. Когда пациент обратился за медицинской помощью у него выявили фиброз легких в стадии близкой к критической.

Большая часть функционально активной легочной ткани была замещена патологической фиброзной тканью. Кроме того, мужчина перенес тромбоэмболию легочной артерии, что еще больше усугубило явления дыхательной недостаточности.

После комплексного обследования его включили в лист ожидания на трансплантацию легких. Мужчина оказался обладателем 4 группы крови: таким пациентам подходит орган от донора любой группы. В итоге подходящие легкие от донора с 3 группой крови были найдены в этот же день.

Несмотря на 10-часовую продолжительность операции, обусловленную тяжестью и объемом оперативного вмешательства, восстановление прошло в стандартном режиме, и спустя месяц пациента перевели на амбулаторный этап лечения и наблюдения.