Всем привет. Решила написать этот пост в надежде, что кому-то он может помочь принять нелегкое решение, или же поможет осознать, что с вами происходит.
По себе знаю, что решиться лечить свое психическое состояние - это очень сложно. Я бы даже сказала, что в плане принятия решения это немного похоже на наркозависимость, алкоголизм или расстройство пищевого поведения. Пока всецело не осознаешь, что тебе нужно лечиться - не пойдешь, а случай может так и не подвернуться. Вдобавок есть страх, что тебя поставят на учет, и ты получишь клеймо на всю жизнь.
Но на самом деле вариантов развития событий тут мало: так и просуществовать с измененным сознанием всю короткую жизнь или же суициднуться в очередном обострении депрессии.
Помню этот день как будто вчера. Начало мая, листва только начала распускаться. Мне 22 года, я еду на работу в служебном автобусе. Как обычно, слушаю музыку в наушниках и смотрю в окно. Вдруг я понимаю, что что-то не так. Все вокруг - небо, зелень, солнце - приглушенного бледного цвета и размыто, как будто нет фокуса.
В таком состоянии я находилась несколько дней и в итоге, закономерно, пошла проверять зрение. Но окулист четко утвердил - зрение 100%, никаких проблем нет. В тот же день после приема у окулиста я купила специальные очки для компьютера - наверно я слишком много времени провожу за компом, от чего все вокруг и плывет. Но это не помогло, и ничего не изменилось.
Со временем я стала замечать, что люди, здания, деревья - как декорации, ненастоящие, как будто у них исчез объем. Музыка в наушниках стала звучать отдаленно и невнятно. Аромата весны, пронизывающего все вокруг, и который я всегда так любила, нет. Я стала чувствовать себя как будто во сне, мне казалось, что я смотрю на мир через мутное стекло или может через туман. То, что это реальность, я прекрасно понимала. Но как будто меня в этой реальности не существует, или я сижу в комнате с большим односторонним зеркалом и смотрю на этот мир со стороны.
"Это синдром офисного планктона! Выгорела!" - подумала я и решила уволиться с работы, которую кстати ненавидела. Предварительно несколько месяцев я максимально откладывала зарплату, т.к. приняла решение отдыхать все лето и ни в чем не нуждаться. Летом я много гуляла, читала, спала, занималась медитацией, рисовала, пила Ново-пассит с Пустырником, витамины и БАДы. Но за 3 летних месяца мое состояние вообще не улучшилось. Более того - ухудшилось. У меня стала сильно болеть шея, появились боли в сердце, отдающие в левую руку, расстройства ЖКТ, бессонница. Я начала страдать ипохондрией. Не помогла также и новая работа в типографии, где я мечтала оказаться еще лет с 20-ти.
Не буду рассказывать обо всех своих походах к кардиологам, эндокринологам и пр., т.к. везде вердикт был 1 - все в порядке. Один из врачей, узнав, что в детстве мне поставили вегето-сосудистую дистонию, сказал: "Ну вот! А что вы хотели?". С диагнозом, который ставят, когда не знают, что с тобой, я мириться не хотела. Но в связи с ковидом, сво и еще кое-какими ситуациями на личном фронте я подзабила на поликлиники и на свое состояние. Забавно то, что один из кардиологов заподозрил причину моих недугов именно в мозгах, но к сожалению я так и не прошла некоторые анализы. Таким образом дожила до 30-ти лет.
Если вы узнали себя в моем описании, то разрешите представить: Деперсонализация и, ее частный случай, Дереализация.
Дереализация, также аллопсихическая деперсонализация, — нарушение восприятия, при котором окружающий мир воспринимается как нереальный или отдалённый, лишённый своих красок и при котором могут происходить нарушения памяти. Важно понимать, что дереализация не является самостоятельным заболеванием. Это симптом многих психических болезней, начиная от шизофрении и заканчивая тревожным расстройством.
Впервые это слово я услышала еще лет в 25, но окончательный диагноз мне поставил уже врач. И этот диагноз - хроническое Тревожно-депрессивное расстройство (ТДР) и Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Этот диагноз позволил мне понять, откуда растут корни дереализации, что послужило ее причиной.
Итак: я воспитывалась в семье, в которой царила очень нездоровая атмосфера. Один родитель - запойный алкоголик, второй - жестокий тиран. Я терпела избиения, издевательства и моральные унижения все свое детство и подростковый период. В результате такого "воспитания" я заработала постоянную, непрекращающуюся тревогу, которая со временем дополнилась депрессией. После окончания института меня устроили на работу, которую я всем сердцем ненавидела. Когда я сбежала из отчего дома, я столкнулась с полным незнанием, как жить эту жизнь. Можно сказать, я училась жить заново. Так как дома мне не позволялось делать вообще ничего, кроме уборки (потому что я только сделаю хуже), я училась готовить, оплачивать коммуналку и прочие житейские вещи самостоятельно. Также, я училась общаться с людьми, играть свою роль в отношениях и многое другое. Моим вторым волевым решением после побега из дома стал поиск работы мечты, и я добилась этого. Постепенно депрессия стала уходить, но моя новая жизнь приносила мне множество стресса, поскольку я всегда боялась сделать что-то неправильно. И наверное еще сыграло роль слишком большое количество всего нового для меня за короткий период времени. Очевидно, что с моим прошлым никакие прогулки с Ново-пасситом мне не могли помочь. Получается, что я проработала только явный негативный симптом - депрессию - но совершенно упустила чрезвычайно высокую тревожность. Во многих случаях дереализация является защитной реакцией мозга на сильный стресс. Мозг как бы отстраняет тебя от потенциально опасной для жизни ситуации. Если эта опасная ситуация не прекращается долгое время, естественно, дереализация становится хронической.
Как я уже говорила, дереализация - это не болезнь, а симптом. Ее лечение зависит от основного заболевания. В моем случае это антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики. Лечение, естественно, у психиатра.
Почему я пишу именно о дереализации, а не о ТДР или ГТР? Потому что в хронической форме это чрезвычайно въедливая штука. Я лечусь уже 8 месяцев, но только сейчас она начинает уходить, очень медленно и постепенно. Для сравнения, основные симптомы ТДР и ГТР прошли через полгода, сон нормализовался через 7 месяцев. Причем, это не означает, что, раз большинство проблем ушло, то можно прекратить лечение. Нет и еще раз нет. Как минимум год после устойчивого состояния - плато. В моем случае это плато еще не достигнуто, а потому это просто бесит - ты наконец чувствуешь себя хорошо и спокойно, но гребаная призрачная пелена не уходит из головы. Еще мне достаточно долго подбирали схему лечения, т.к. поначалу препараты мне не подходили. Их заменяли на другие, и лечение начиналось заново (период адаптации).
Что еще может помочь при дереализации:
- Гештальд-терапия - осознание себя здесь и сейчас в рандомный момент времени в течение дня
- Режим сна, даже в выходные и отпуск
- Хорошо кушать, много витаминов, овощей и фруктов
Все это является лишь дополнительной помощью в лечение психических заболеваний. Это никак не поможет, если ситуация серьезная и/или хроническая. Насчет бесед с психологом не могу дать однозначного ответа: во-первых, это очень дорого, а во-вторых, мне не особо помогло, так что я сочла психотерапию для себя бесполезной. И не забывайте, что психолог и психотерапевт не имеют права выписывать рецептурные препараты, а все антидепрессанты, транквилизаторы и нейролептики обязательно рецептурные.
Ну и напоследок, коль я призываю вас не бояться лечиться, нужно рассказать пару слов о постановке на учет в ПНД. Информация везде разная, прям диаметрально. Одни говорят, что времена карательной психиатрии прошли, и сейчас ставят на учет только в случае опасной для окружающих болезни. Другие говорят, что ставят на учет, если болезнь опасна для тебя самого (а депрессия может быть опасна из-за риска суицида). Знакомая медсестра говорит, что поставить на учет могут даже если обратишься за седативным. Кто-то говорит, что учет сейчас совсем другой, не такой (а какой - непонятно, но скорее всего, его можно снять). Ну и, наконец, мой врач как-то сообщил мне, что с моим набором препаратов меня уже давным-давно должны были поставить на учет. Так что, я думаю, что учет больше связан с препаратами, а не с состоянием больного. Могу только дать максимально утвердительный ответ: на учет в ПНД не поставят, если обратиться в частную клинику. Что я и сделала. Но по-другому я не решилась бы поступить, поэтому именно такое решение меня полностью устраивает.
Здоровья вам, в наше нелегкое время оно нужно больше всего.
