В свое время, года 3 назад, обучаясь в ординатуре, подрабатывала на профосмотрах в коммерческих медицинских компаниях. Меня, в основном, интересовали выезды и замены заболевших сотрудников, т.к на ставку я работать не могла.
Имея сертификат невролога и опыт работы на скорой помощи, я могла не только проводить неврологический осмотр, но заменять терапевта и медсестру.
Случай 1: "Пирожки"
Наша медицинская бригада была направлена в один продуктовый сетевой супермаркет (название не указываю). Администрация магазина выделила нам одну комнату, где были поставлены столы и стулья. Там мы и принимали народ. Условия спартанские, ну и пофиг! Когда время подошло обедать, нам показали комнату для приема пищи и поведали, что сотрудница магазина, по совместительству-повариха, готовит потрясающие пирожки, которые мы можем купить за очень символическую сумму. У нее также мы можем купить чай и кофе.
Пирожки были горячими и аппетитными. С картошкой и мясом. Купили, съели. Я с мясом пирожки не люблю, поэтому съела 2 пирожка с картошкой.
После того, как мы поели, повариха нас спрашивает:_ понравились ли нам пирожки?
"Да"-отвечаем, -Очень вкусно!
И тут она выдает:
-Правда здорово? И не надо просрочку выкидывать! Все в дело идет. Вон какие вкусные пирожки получаются! Все берут. И не дорого.
Хорошо, что я с мясом пирожок не съела)
Пы.Сы: склад продуктов произвел неизгладимое впечатление. В этот магазин не хожу, ну и кулинарии обхожу в супермаркетах стороной, на всякий случай.
Случай 2: Премия или жизнь.
Осмотры в подмосковном Леруа Мерлен за 2 недели до Нового года (специально указываю название магазина). Работаю в качестве медсестры, снимаю ЭКГ. В плане-70 человек ( мой рекорд-110 ЭКГ в маленьком, душном помещении в 30-градусную жару)). В общем, конвеер. И тут на кушетку ложится крупный мужчина, 50 лет. Снимаю ЭКГ. На нескольких отведениях выползает ишемия. Меряю давление-200/110. Спрашиваю, болит ли за грудиной. Мнется, говорит, что побаливает, но не так. чтобы очень сильно. Скоропомощное прошлое меня никогда не отпускает-привыкла необходимые препараты носить с собой. от давления полечила, снизилось до 160/90. Изокет 2 дозы, потом еще 2 дозы. Все равно болит. ЭКГ повторно-та же картина. Говорю, надо скорую вызывать и ехать в больницу, потому, как, похоже, у вас инфаркт.
Не соглашается ни в какую. Работать, говорит, пойду. Пытаюсь узнать причину такого несознательного поведения. От сотрудников магазина узнаю, что начальство распорядилось выдавать премию только тем, кто без больничных закончит год.
Быстренько объясняю, что премию он, возможно (не факт!), получит посмертно и больше получать никогда не будет. Вызываю скорую, которая подтвердила диагноз и увезла товарища в ближайшую больницу.
У меня вот вопрос к администрации ЛМ: у вас, случайно, не роботы работают? Вы ничего не перепутали?
Случай 3: Алкоголь инсульту друг.
Кондитерский комбинат "Черемушки". прекрасная организация осмотров со стороны администрации. ну и мы тоже старались))
Из минусов: каждодневные дегустации тортов на протяжении 2-х недель, прекрасная столовая и возможность купить по-дешевке
кривые торты, многих заставило после окончания осмотров сесть на диету.
Среди всего людского потока попался мужчина 55 лет с явными неврологическими нарушениями. Говорил, что такое у него давно, но на фотографии в паспорте не прослеживалось столь явной ассиметрии лицевых мышц. Начала спрашивать коллег по цеху. Рассказали, что в течение 3-х дней мужчина отсутствовал на рабочем месте. Думали, что сорвался и ушел в запой ( он недавно резко бросил пить). До своего отсутствия ассиметрии и смазанной речи не было.
Итог: недопуск до работы. скорая помощь, госпитализация с подозрением на инсульт.
П.С. Начальница сказала, что только наша бригада умудрилась понаставить диагнозов и не подписать всем медосмотр. Обычно всем все подписывали (врачи других медицинских компаний).
Случай 4: Приглашение.
Работаем в маленьком помещении. Я и психиатр. Зима. Народ заходит, не раздеваясь. Задолбались каждому говорить, что заходить в кабинет нужно без верхней одежды. Объявление на двери никто не читает.
Заходит в дубленке очередной мужской организм. Заполняя бланк, говорю: "раздевайтесь!" Через некоторое время поворачиваюсь, а он в одних трусах на кушетке лежит и спрашивает: " а трусы снимать?"
Общие наблюдения:
1. Из врачей в таких конторах работают недавние выпускники медвузов, не сумевшие устроится на хорошую работу, совместители, иногородние или просто неудачники, которых по каким-то причинам, в нормальные заведения не берут. Хорошие специалисты-редкость.
2. Лаборатории. с которыми заключают контракт, могут быть нечисты на руку. Наша гинеколог очень возмущалась, когда у женщины с явными признаками воспаления и практически гнойными выделениями, пришли мазки 1 степени чистоты. даже палочки Дедерлейна были обнаружены (они самые первые бы сдохли). Поэтому, оформляя медкнижку, при сомнительных результатах анализов, анализы нужно пересдать.
3. Медсестра может не использовать нужную среду для баканализа (многие фирмы экономят на пробирках), пробирки могут быть выкинуты по дороге, анализы просто написаны на заключении, от балды.
4. Многие врачи, постоянно работающие в таких конторах, теряют клиническое мышление, поэтому не всегда можно получить качественную консультацию спецалиста. Тут уж как повезет.
П.С Первая контора. в которой я работала, специализировалась на мигрантах. Их в заведении были толпы. По-русски многие не понимали ни бельмеса. Язык жестов и пантомима были мною освоены в кратчайшие сроки.
Но больше всего поразил грузовик, подъехавший к дверям конторы, из которого вылезло огромное количество таджиков. сидели они там вповалку, чуть ли не друг на друге. Грузовик для перевозки людей предназначен не был. Ну, фактически, как скот везли.
Всем здоровья и бобра! За ошибки извиняйте (особенно за прямую речь и диалоги)