Две коленки

Телеграм - https://t.me/trash_tv404/1393

В анамнезе ДТП, с последующим развитием остеомиелита, представленные снимки спустя 3 года с момента получения травмы.

На Р-граммах правого коленного сустава в 2х проекциях: неравномерное сужение суставной щели коленного сустава до 2 мм., дефигурация щели сустава, краевые остеофиты. Не сросшийся перелом в/3 диафиза малоберцовой кости со смещением отломка по ширине на 2 см. Проксимальный метаэпифиз большеберцовой кости выраженно деформирован, с участками лизиса костной ткани, структура костной ткани с участками остеосклероза/разряжения. В средней трети диафиза бедренной кости-сформированная секвестральная полость размером 13х7мм,с участком остеосклероза по переферии. Периостальная реакция бедренной, б/б костей. Заключение: Хронический остеомиелит правой бедренной, большеберцовой костей вне обострения. Не сросшийся перелом(ложный сустава) малоберцовой кости. Гонартроз справа 3 ст. по Kellgren

Категория годности - 565 постановление, ст.65а-Д:не годен к военной службе, направлен на прохождение МСЭ, получение группы инвалидности.

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

Здравствуйте, пикабутяне. Сегодня у меня история про борьбу с артрозом.

Семь лет назад по назначению одного горе-врача (если не сказать более грубо) я проводил артроскопический дебридмент коленных суставов. Правый прошел на отлично, а левый нет. Постоянно воспалялся, мне его переоперировали и буквально закололи уколами кортикостероидов. Как потом сказали другие специалисты, это привело к размягчению хряща и развитию артроза и такой метод лечения был в корне неправильным.

Перебесившись, я закусил удила и начал борьбу за комфортное существование. За годы перепробовал всё научное и околонаучное (не реклама): комплексы спортивных добавок наподобие Animal Flex, чистый коллаген в виде пищевой добавки, желе с шиповником, озокерит на суставы, ношение ортеза, уколы протеза синовиальной жидкости, прием пиаскледина 300, прием флавоноидов в виде добавки к пище, уколы SVF, ЛФК. Возможно, было и что-то ещё, о чем я не вспомнил.

Итог именно для моего случая:
- биодобавки: не помогают
- желе с шиповником: вкусно, но в моем случае бессильно)
- озокерит: в периоды обострений неплохо снимает воспаления, но та же самая мазь "Артраксикам" работает лучше и более удобна в применении.
- ортез: пригодился только до тех пор, пока я не укрепил плюс-минус мышцы ноги. В случае нестабильности коленного сустава работает хорошо. В спортзале занимался первые полгода с ним.
- протез синовиальной жидкости: классная смазка даже в моем случае. Трение и хруст на звук и ощущение становятся меньше. Хватает на полгода - год.
- пиаскледин 300: пропил 2 курса по полгода с перерывом в месяц между ними. Именно с него начался путь снижения боли и повышение качества жизни. Улучшение ощутил уже на середине первого курса. Хотя, быть может, просто к тому времени в суставе все уже притерлось и приработалось, адаптировалось к имеющимся условиям и ограничениям, не знаю.
- уколы стромально-васкулярной фракции (SVF): делал пока один раз, грандиозного чуда не произошло, но суставная щель стала чуть менее узкой и болевые ощущения в колене также снизились. Эффект держится уже 2 года - если говорить про ощущения. Прилагаю снимки "до" и "после".
- ЛФК: приседания, приседания с небольшими отягощениями, сгибание и разгибание ног в тренажёре, подъем на носки, ягодичный мост и даже жим ногами с крайне малым весом - всё это сделало мою жизнь комфортнее, подтянув мышцы вокруг сустава и вообще.

Не так давно читал новость на сайте Сеченовки о том, что наши учёные разрабатывают замену гиалиновому хрящу и уже проводят опыты на животных. Жду с нетерпением, когда эту технологию доведут до ума и до людей. Очень хочется верить в чудеса и возможности (раскрытые и пока нет) регенеративной медицины.

Товарищи по заболеванию, как вы боретесь с недугом? Кто менял сустав, как вам живётся? Какие в жизни ограничения появились после этого? Насколько такие суставы надёжны и позволяют ли они безопасно сгибать ноги и делать, например, приседания, в том числе и глубокие? Давайте поможем друг другу проверенной на нас же самих информацией)

Господа врачи и учёные, кто есть на Пикабу, быть может появилось что-то новое для борьбы с этим заболеванием?

P.S. метод Имплэсо в своем лечении не пробовал, так как он вроде бы показан при постоянных сильных болях, но слышал о его определенной эффективности именно в борьбе с болью от хорошего, практикующего специалиста по суставам.

Всем здоровья!

Гонартроз (или артроз коленного сустава) — в основном хроническое заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические процессы, затрагивающие главным образом хрящ, а также другие структуры сустава, в результате чего нарушается опорная и двигательная функция.

Описание снимков: На рентгенограммах левого коленного сустава в 2х проекциях: Травматических, деструктивных изменений не выявлено, структура костной ткани не изменена. Отмечается неравномерное сужение суставной рентгенологической щели в медиальных отделах-до 3.9мм,субхондральный склероз суставной поверхности там же. Межмыщелковые возвышения заострены. Остеофиты по краям мыщелков большеберцовой кости. Надколенник обычного расположения, его внутренняя поверхность уплотнена, неравномерное сужение расстояния между надколенником и бедренной костью, краевые остеофиты.Os fabella. Заключение: Гонартроз слева 2(второй) ст. по Kellgren.Пателло-феморальный артроз.

На основании 565 постановления, статьи 65-Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей: диагноз: Гонартроз слева 2(второй) ст. по Kellgren.Пателло-феморальный артроз соответствует: в-В(ограниченно годен к военной службе), также при вынесении итогового заключения по категории годности, учитывается наличие и частота обращений за мед. помощью(стационарно/амбулаторно) с болевым синдромом пораженного сустава, а также эффект от проводимого лечения.

https://t.me/MME_SurgeryRadiolodgy

https://vk.com/club223629464

должны оставаться теплыми (когда холодно, сыро, ветренно, в т.ч. засчет скорости). Колени не прикрывает жир и мышцы пронизанные сосудами с теплой кровью (которую подогревает печень), и в суставах нет сосудов, физиологически им нехорошо работать охлажденными.

Также, если вы бросили велосипед из-за стремных ощущений в коленях - попробуйте поездить утеплив их, возможно, они передумают ломаться :)
У меня так было осенью 2020го, в декабре (0-5°С) получила с али наколенники, поехала (на работу, в джинсах) - коленям жара кайф, вечером поняла, что дискомфорта нет (P.S. если надо - к врачу).

Пробовала хлопковые наколенники под джинсы (эластичные -иначе свалятся, так то компрессия не нужна) - не очень тепло и неудобно. я щитаю можно и колхозить - нашить ветрозащиту коленей (как на велоштанах), слышала дедовский способ - кусочек рукавов от свитера под штаны, и пр. Или переодеваться в турист., спорт.одежду для занятий разной интенсивности. Смотря для чего и что удобней.

Опишу упомянутые наколенники: нейлон (как зимние велоперчатки), напоминает неопрен. Тянется в ширину и чуть меньше в высоту. Не пускает ветер и влагу, поэтому есть пот, хотя он и так есть, вобщем остывать осторожно. Два наколенника симметричные, верхние полоски чуть длиннее, но я надевала абы как. Меняла липучки, когда стали хуже цепляться. Тут еще два гибких "ребра жесткости" -не думаю, что они нужны.