Недавно после опубликования статьи Витамины во фруктах – маловато будет! меня обвинили в том, что я не знаю простых вещей, а если пишу такие длинные тексты, то значит, что это все копипаста. Спор случился по поводу несогласия с тем, что витамин С в больших дозах может повлиять на характер и продолжительность течения простудных заболеваний. Один мой читатель написал следующее: «В pubmed Вы легко можете найти статьи с корректными исследованиями, которые НЕ выявили взаимосвязи между приёмом доз витамина С и последующим протеканием болезни. Нету связи. Этим исследованиям десятки уж лет. Идея Поллинга оказалась неверной».
На улице уже осень, холодает и приближается сезон простуд и прочих подобных несчастий, поэтому дабы не дезинформировать читателей о пользе или никчемности витамина С, я изучила множество исследований на эту тему. Согласна, что статья получилась достаточно длинной и больше похожей на научную работу. Тема эта достойная внимания, но кому это неинтересно, просто проходите мимо. Ниже излагаю историю, функции и механизм действия витамина С, обзор результатов различных исследований , а также за что задвинули Полинга и его идеи.
Те исследования, которые вы упоминаете и которым "уже десятки лет", а точнее почти 50 лет, уже давно устарели и было бы логичнее не жить вчерашним днем, и обращать внимание не на работы четырех ученых Чалмерса, Дайкса, Мейера, и Карловски и даже не первоисточника Полинга, а на недавнее работы, в которых используются более современные методы исследования. К тому же за это время изменилась наша экология, диета, качество пищи, физическое состояние людей, характер вирусных и бактериальных инфекций, появилось больше стрессовых факторов и др., которые оказывают свое влияние на то, как организм работает и справляется с заболеваниями. А 1000 мг витамина С еще пока никто не отменял, и в аптеках его продают и в капельницах в других дозировках в больницах ставят при серьезных инфекционных и других заболеваниях.
Лично я принимаю 1 г витамин С пару дней в виде шипучего напитка, как только начинаю заболевать и когда появляются первые симптомы простуды. А заодно еще и одну жевательную таблетку цинка с апельсиновым вкусом, после чего мои симптомы быстро проходят. А вот если я забегаюсь и вовремя не приму эти биодобавки, то обычно появляется больше симптомов, разворачивается полная картина заболевания, которая длится уже дольше. В то же время есть люди, которые утверждают, что витамин С никакого такого целебного действия на простуду не оказывает. Не знаю, что конкретно вы ожидаете от аскорбинки, я, например, его употребляю в повышенной дозе, чтобы повысить свой иммунитет, а там это уже от самого организма зависит как быстро и эффективно он с простудой справится. Вот если у вашей машины бензин заканчивается, вы же заправляетесь, чтобы дальше ехать. И если у вас комнатное растение хиреть начало, вы, наверное, его удобряете, чтобы оно совсем не пропало. А тут вы заболеваете и вместо того, чтобы свой организм поддержать, вы ему говорите: "Не фига ты от меня не получишь, потому что, согласно исследованиям, это все бабушкины сказки". Как-то нелогично получается.
А согласно этим данным лечение витамином С совсем не кажется таким непопулярным, а идеи Полинга "безнадежными". Размер мирового рынка витамина С и его производных оценивается в 1 миллиард (Ван и др., 2018), а Сюй Зе Си и др. (2024) в своем обзоре указали, что в 2022 году доход от продажи витамина С составил 1,4 миллиарда долларов США и ожидается, что в 2030 году он достигнет двух миллиардов долларов США. В 2022 году объем рынка витамина С оценивался в 2,01 миллиарда долларов США и ожидается, что он вырастет до 15,7 миллиарда долларов США в 2030 году. В 2001 году годовое мировое производство витамина С составляло 110 000 тонн в год (Макаули и др., 2001, Чжан и др., 2011). Также по китайским данным продажи витамина С выросли в пять раз после объявления пандемии COVID-19 (Лим, 2020).
Кстати, вот еще один наш пикабушник пишет, что ему витамин С при простуде помогает. Он вообще молодец, сам рассчитал дозу в натуральных продуктах и предлагает вниманию свой рецепт лечения ОРВИ. Как я лечу ОРВИ
Или вот биохимик понятно и профессионально объясняет разницу между L- и D- аскорбиновой кислотой. Правда ли, что витамин C в овощах-фруктах и в аптечных препаратах - разные?
Функции и механизм действия витамина С
Для начала давайте разберемся с «такими простыми вещами» как, что конкретно происходит с аскорбиновой кислотой в нашем организме. Согласно doctorsformulas.com этот витамин обладает многочисленными функциями: витамин С поддерживает выработку интерферонов, усиливает функцию и усиливает выработку оксида азота фагоцитами, поддерживает иммунный ответ клеток путем выработки и усиления активности антител, усиливает выработку Т- и В- лимфоцитов, подавляет выработку нейраминидазы, поддерживает активность естественных клеток-киллеров, способствует образованию простагландинов, ингибирует гистамин, нейтрализует окислительный стресс, усиливает муколитический эффект, делает бактериальные мембраны более проницаемыми для некоторых антибиотиков и др. Ух ты, как поется в песне «Разговор со счастьем»: «вдруг, как в сказке, скрипнула дверь - все мне ясно стало теперь».
В своей статье Карр и Магджини (2017) очень подробно описали механизм действия витамина С со схемами и рисунками, но, чтобы не получилось «копипаста» и «копирайта», приходится объяснять на пальцах и своими словами. Говоря кратко и обобщенно, витамин С является мощным антиоксидантом, защищающим организм от эндогенных и экзогенных окислительных процессов, стимулирует миграцию нейтрофилов к месту инфекции, усиливает фагоцитоз и выработку оксидантов, а также уничтожает микробы и защищает ткани от чрезмерного повреждения.
В своем исследовании Винтергерст и др. (2006) указали, что концентрация витамина С в плазме и лейкоцитах быстро снижается во время инфекций и стресса. Добавление витамина С улучшает такие компоненты иммунной системы человека как антимикробная активность и активность клеток-киллеров. К тому же витамин С поддерживает окислительно-восстановительную целостность клеток и защищает их от активных форм кислорода, образующихся в результате воспалительной реакции. В то же время недостаточное питание или дефицит цинка нарушают клеточные медиаторы врожденного иммунитета, поэтому оба эти питательные вещества, витамин С и цинк, играют значительную роль в иммунной функции организма. В группу риска сниженного иммунитета попадают люди с недостаточным потреблением витамина С и цинка, люди, живущие в промышленных районах, а также пожилые люди.
Для начала предлагаю немного из истории витамина С, который был открыт Альбертом Сент-Дьёрдьи, биохимиком из Венгрии, которому в 1937 году была присуждена Нобелевская премия по медицине (Гжибовский и Петржак, 2013). Интерес к влиянию витамина С появился вскоре после того, как очищенный витамин стал доступен.
Первые исследования витамина С проводились еще в 40-х годах, а уже в 50-х годах британское исследование сообщило, что продолжительность простуды составляла 6,4 дня у людей, лишенных витамина С, и 3,3 дня (почти в 2 раза короче) у людей, принимавших витамин С, что привело ученых к выводу, что недостаток витамина С приводит к тому, что простуда длится дольше.
А вот и сама история Полинга, на «провалившуюся» идею которого ссылается мой оппонент. В 1970 году американский ученый Лайнус Полинг (1901–1994), лауреат двух Нобелевских премий по химии и мира, написал книгу о витамине С, доказывая, что граммовые дозы витамина С будут полезны при простуде, потому что этот витамин снижает заболеваемость и продолжительность простудных заболеваний. После чего интерес к изучению витамина С значительно вырос и в период с 1972 по 1979 было опубликовано 29 исследований, в которых приняло участие 8409 человек. В пяти исследованиях 1972–1975 годов ученые использовали дозу витамина С равную 2 граммам и выше. Метаанализ Хемила (1996) показал, что простуда была короче или менее тяжелой в группах, принимавших витамин С, что подтверждало гипотезу Полинга об эффективности витамина С против простуды.
Затем интерес к этой теме сильно упал и в период с 1985 по 2014 год было опубликовано только 11 исследований, в которых приняли участие всего 538 участников. Причиной отсутствия интереса послужили 3 работы, написанные в 1975 году Чалмерсом, Дайкс и Мейер, и Карловски и др., которые на основе своих исследований сделали вывод, что витамин С не снижает заболеваемость простудой основного населения и по сему нет никаких оснований регулярно принимать витамин С обычным людям для профилактики простудных заболеваний. Однако в своей работе Харри Хемила указывает, что это не означает, что регулярный прием витамина С неэффективен для всех людей, так как имеются убедительные доказательства того, что витамин С снижает заболеваемость простудой в особых условиях и среди определенных групп населения. То есть это вполне логично, что не на всех людей прием витамина С будет влиять одинаково, имеет свое место индивидуальный подход, кому-то этот витамин помогает, а кому-то нет. Так например, в пяти исследованиях витамин С вдвое снизил частоту простудных заболеваний у людей, которые подвергались тяжелой кратковременной физической нагрузке, а именно марафонцев из Южной Африки (в условиях жары и интенсивного физического напряжения), канадских военнослужащих, участвовавших в зимних упражнениях (в условиях холода и физического напряжения) и школьников в лыжном лагере в Швейцарских Альпах (в условиях холода и физического напряжения).
Еще четыре исследования, проведенных на британских мужчинах снизили заболеваемость простудой на 30%. Хемила указывает, что уровень витамина С у мужчин обычно ниже, чем у женщин, поэтому логично предположить, что мужчины будут более эффективно реагировать на добавки витамина С. В своем исследовании Контантини (2011) также обнаружил что витамин С вдвое сокращал продолжительность и тяжесть простуды у подростков-пловцов мужского пола, принимающих участие в мужских соревнованиях, но не оказывал влияния на женщин.
Ученый также указал, что в ходе регулярных испытаний добавок витамин С давался каждый день для профилактики в дозе равной или больше, чем 0,2 г в день, что позволило уменьшить продолжительность простуды на 9%. В терапевтических исследованиях прием витамина С в дозе 1 г и больше назначали только после появления первых симптомов простуды, что позволило сократить среднюю продолжительность простуды на 8% у взрослых и на 18% у детей. К тому же витамин С значительно облегчал тяжесть простуды и ее симптомы. Харри Хемила заметил, что терапевтические исследования витамина С сложнее проводить и интерпретировать. На результаты исследования могут повлиять время начала приема добавок, продолжительность приема и несоблюдение всех правил ведения протоколов исследований. Все это может снизить конечные результаты исследования.
Хемила также выделил еще одну проблему при интерпретации исследований витамина С, так, например, в ходе исследований участники контрольной группы, которым не давали витамин С в ходе исследования, все же имели витамин С в организме, поступивший с пищей, а это уже нарушает чистоту исследования и может повлиять на конечные результаты, когда разница между двумя группами оказывается не настолько большая. К тому же дозы добавок витамина С, используемых в разных исследованиях, могут сильно различаться, что затрудняет сравнение и обобщение результатов, когда анализируют сразу несколько различных исследований, протокол проведения которых также отличается друг от друга.
Финский ученый Харри Хемила является страстным поборником теория Полинга. Он сам делал перерасчеты и не раз писал опровержения оппонентам. Так в своем анализе Хемила (2017) указал на несколько проблем с теми тремя работами 1975 года, которые доказывали, что витамин С не оказывает никакого влияние на продолжительность и заболеваемость простудой. Например, он указал, что Карловски и Чалмерс в своей работе опубликовали, что прием 6 г витамина С в день значительно сокращал продолжительность простудных заболеваний. Однако ученые объяснили это не действием витамина С, а эффектом плацебо. Впоследствии оказалось, что их объяснение эффекта плацебо было ошибочным. К тому же Карловски (1975) исключил 42% эпизодов простуды из своего анализа без какого-либо объяснения , почему из исследования было исключено почти половина участников.
Далее в своем обзоре исследования витамина С и простуды Чалмерс (1975) объединил результаты семи исследований и подсчитал, что витамин С сократил простуду на весьма незначительное число. Однако впоследствии были найдены ошибки при извлечении данных, а также что в анализ были включены исследования с очень низкими дозами витамина С (до 0,025 г в день), хотя Полинг в своем исследовании отталкивался от дозы 1 г и больше. Когда Хемила и Херман (1995) включили только те исследования, в которых использовалась доза витамина, рекомендованная Полингом и пересчитали результаты, то их данные в восемь раз превысили расчет Чалмерса.
В третьем обзоре, написанным Майклом Дайксом и Полом Мейером (1975), были проблемы с анализом данных, ученые не рассчитали отдельные переменные, а многие комментарии в их анализе, по словам Хемила, вводили в заблуждение. Ученый указал еще и другие причины, почему Полинга перестали вскоре публиковать, одной из которых является политическая причина, ведь Полинг был страстным борцом за мир и неоднократно протестовал против войны во Вьетнаме (1955–1975 гг.) и использования ядерного оружия, что он неоднократно обсуждал со своими студентами. Заметьте, что все его оппоненты опубликовали свои работы именно в 1975 году.
Кстати, у самого Полинга была интересная история жизни, он умудрился стать персоной нон грата как в США, так и в СССР. Выходит, что Нобелевскую премию у него не могли отобрать, поэтому решили его задвинуть по политической части как неудобного профессора, а затем и вовсе перестали его публиковать, но он все равно продолжал работать над своими исследованиями. Полинг сам принимал 3 г витамина С ежедневно и дожил до 93 лет. Кстати, кому интересно почитать о нем больше, Том Хейгер написал о нем книгу под названием «Лайнус Полинг и химия жизни», а в интернете можно найти перевод главы Витамин С из этой книги, сделанный Химическим Факультетом МГУ. Вот выдержка из их перевода: «Он никогда не заявлял, что витамин С может излечить простуду. Он понимает, что индивидуальные реакции как на витамин С, так и на простуду очень различны: некоторые люди никогда не простужаются независимо от того, принимают они витамин С или нет, другие постоянно простужаются независимо от принимаемой дозы витамина. Однако для подавляющего большинства, считал Полинг, витамин С в состоянии укрепить организм, повысить его сопротивляемость инфекции, предотвратить одни простуды и облегчить течение других». Так что ваше заявление по поводу того, что идея Полинга оказалось неверной, напомнило мне пословицу «слышал звон, да не знает, где он».
Краткий обзор исследований о влиянии витамина С на простуду и другие инфекционные заболевания
Это, конечно, радует, что у нас пикабушники такие научно подкованные и обоснованные, но давайте все-таки разберемся с этими исследованиям. Не знаю какие исследования вы читали, но вот результаты тех, которые я нашла. Привожу здесь в основном зарубежные работы, так как отечественных исследований на эту тему я не нашла, (кроме одного проведенного в 1970 году), то ли, потому что денег у нас на эти исследования нет, то ли тема никому не интересная, то ли наши ученые и без исследований об этом все уже знают.
Во время респираторной инфекции концентрация витамина С в организме снижается, а при приеме витамина его уровень восстанавливается, что уменьшает тяжесть респираторных симптомов. Так, например, в своей статье Колдер и др. (2020) указали, что уровни витамина С снижаются во время инфекции и для восстановления нормально уровня в крови требуются более высокие дозы, что улучшает клинические результаты. Согласно их рекомендации, здоровые люди должны принимать не менее 200 мг витамина С в день, а заболевшим следует употреблять 1–2 г в день. В дополнение своих работах Бхарара и др. (2016) и Фаулер (2017) описали быстрое прохождение острых легочных инфекций, подтверждённое рентгенограммами грудной клетки после внутривенного введения витамина С. Метаанализ, проведенный Хемила и Чалкер (2013) показал, что прием витамина С в дозах 200 мг и более в день эффективен для облегчения тяжести и продолжительности простуды, а также заболеваемостью простудой, сопровождающейся с физическим стрессом, а Джонстон и др. (2014) показали, что прием витамина С людьми с недостаточностью этого витамина также снижал заболеваемость простудой.
Хант и др. (1994) описал, что у пожилых людей с пневмонией был обнаружен очень низкий уровень витамина С, а его прием снижал выраженность респираторных симптомов у более тяжелых пациентов. Аналогично Мочалкин (1970) указал, что продолжительность восстановления пациентов с пневмонией, принимавших только антибиотик, составляла в среднем 23,7 дней, а пациентов, принимавших антибиотик с низкой дозой витамина С (0,25–0,8 г в день) – 19,1 дней, тогда как группа, получавшая более высокие дозы (0,5–1,6 г в день), пребывала в больнице в среднем 15,1 дней. Это также подтверждалось нормализацией рентгена грудной клетки, температуры и СОЭ.
В обзоре Остина Мура и Дипеша Кханна (2023) исследования показали, что у людей с низким уровнем витамина С значительно увеличен риск заболевания респираторными инфекциями. При приеме 200 мг витамина С в самом начале появления симптомов снизили длительность вирусной инфекции на 8% для взрослых и на 13,5% для детей. Согласно исследованию Гарайова И., Мучова Дж., Нагёва З. и др. (2015) витамин С в комбинации с пробиотиками снизил заболеваемость инфекциями верхних дыхательных путей на 33% у детей дошкольного возраста. В своем исследовании Гортон и Джарвис (1999) показали, что высокие дозы витамина С предотвращают или уменьшают симптомы простуды или гриппа, если принимать витамин до или сразу после появления первых симптомов.
Однако не все исследования показывают последовательные результаты. Исследование Рапозо и др. (2017), в котором принимали участие 1533 шведских мужчин и женщин в возрасте от 25 до 64 лет в течении 9 месяцев в 2011-2012 годах обнаружили обратную зависимость между приемом добавок витамина С и заболеваемостью инфекциями верхних дыхательных путей (ИВДП) и никакой связи между селеном и цинком у женщин, но не у мужчин. У мужчин повышение заболеваемости ИВДП наблюдалось при среднем потреблении витамина Е и высоком потреблении цинка и никакой связи между витамином С или селеном.
Также имеются доказательства того, что витамин С помогает снизить тяжесть симптомов респираторной инфекции, если человек уже инфицирован. Так, например, в своем исследовании Винтергерст и др. (2006) сообщили, что при использовании 8 г (или 8000 мг) дозы витамина С при проявлении симптомов простуды, пациенты заметили снижение тяжести и продолжительности этих симптомов.
В своей статье Харри Хемила (2017) указал, что хотя в среднем прием витамина С не снижает заболеваемость простудными заболеваниями среди населения в целом, зато этот витамин вдвое снижает количество простудных заболеваний у физически активных людей. Регулярный прием витамина С сокращает продолжительность простудных заболеваний. Хемила указывает, что применение в среднем 1 г в день витамина С сократил продолжительность простуды у взрослых в среднем на 6%, а у детей на 17%, прием витамина С в дозе более 2 г в день сокращал продолжительность простуды у взрослых на 21%, а у детей на 26%. Следовательно, более высокие дозы связаны с более сильными эффектами. Ученый также выделяет, что существуют отдельные исследования предполагают, что для лучшего лечения простуды дозы витамина С должны составлять более 15 г в день, а если учитывать тот факт, что дозы, используемые в большинстве терапевтических исследований (до 6–8 г в день) были не достаточно высокими, чтобы оптимизировать эффекты этого витамина на организм.
Маггини, Беверидж и Сутер (2012) исследовали комбинацию 1000 мг витамина С и 10 мг цинка при простуде и наблюдали уменьшение продолжительности насморка (от 9 до 27% в двух испытаниях), витамин С в сочетании с цинком был значительно более эффективным, чем плацебо, в снижении насморка в течение 5 дней лечения. В дополнение эта комбинация биодобавок хорошо переносилась участниками исследования, и облегчение симптомов наступало быстрее. Аналогично в своем исследовании Ран и др. (2018) упоминают положительные результаты в отношении продолжительности простудных заболеваний, в которых сочетается небольшая длительная ежедневная доза витамина С (не более 1 г в день) для поддержания иммунитета и более высокая доза витамина С во время начала простуды (обычно 3–4 г в день) было связано со способностью облегчать боль в груди, лихорадку и озноб, а также среднюю продолжительность заболевания.
Точно так же Ронданелли и др. (2018) утверждают, что «поддержание нормальной здоровой системы иммунной защиты снижает частоту и/или тяжесть симптомов и/или продолжительность простуды». Ученые рассмотрели 82 исследования, на основании которых они сделали несколько выводов. Регулярный прием витамина С в дозе 1–2 г в день, уменьшает тяжесть простуды и сокращает ее продолжительность на 8% у взрослых и на 14% у детей. Добавки цинка до 30 мг могут сократить продолжительность простуды примерно на 33%, если его принимать в течение 24 часов после появления симптомов. Они также отметили положительный эффект витамина Д и экстракта эхинацеи в дозе 2400 мг в день в течение 4 месяцев.
Коэн и др. (2004) провели исследование, в котором принимали участие 430 дошкольников, которым на протяжении 12 недель давали растительный препарат, в котором содержался экстракт эхинацеи, прополиса и витамин С. В ходе испытания было установлено, что этот препарат снизил риск инфекций верхних дыхательных путей на 55% (с 308 до 138), количество дней с высокой температурой на 62%, а он также снизил количество дней болезни и количество пропущенных дней в дошкольных учреждениях. Также Восс и др. (2018) обнаружили, что прием витамина С, цинка, препаратов эхинацеи и чеснока показал умеренный успех в профилактике инфекции, но к приему этих препаратов должен быть индивидуальных подход.
Аналогично Гарайова и др. (2015) провели исследование с участием 57 детей в возрасте 3–6 лет, которым давали пробиотики лактобациллин и бифидобактерин и 50 мг витамин С или плацебо ежедневно в течение 6 месяцев. В результате чего было обнаружено, что заболеваемость инфекциями верхних дыхательных путей (ИВДП) снизилась на 33%, частота пропусков занятий в дошкольных учреждениях – на 30%, а также снизилось количество дней с симптомами и дней использования антибиотиков, обезболивающих, лекарств от кашля или назальных спреев в группе с применением пробиотиков и витамина С. В то время как для инфекций нижних дыхательных путей никаких существенных различий не наблюдалось в соотношении заболеваемости или продолжительности заболевания. Ученые сделали вывод, что использование комбинации пробиотика и витамина С может быть полезным для профилактики и лечения ИВДП.
В своей статье Приянджана Праманик описала метаанализ проведенный на основе 10 отчетов и 15 сравнений. Продолжительность большинства исследований колебалась от двух до пяти месяцев, за исключением двух исследований, которые длились более одной недели. Доза витамина С варьировалась от 1 до 4 г в день. Результаты метаанализа показали, что прием витамина С сократил дни отсутствия в школе для учащихся и пребывания дома на 15%, а также наблюдалось снижение тяжести простуды на 13%. Во всех 15 сравнениях совокупный эффект 1 г или более витамина С составил 15%, что указывает на значительное снижение тяжести заболевания. Анализ также выявил снижение на 26% продолжительности тяжелых симптомов по сравнению с отсутствием значительного влияния витамина С на легкие симптомы. В дополнение эффекты витамина С были более выраженными для мужчин чем для женщин.
Холфорд, Карр и др. (2020) изучили витамин С как вспомогательную терапию респираторных инфекций, сепсиса и COVID-19. Антиоксидантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие витамина С используется для профилактики и облегчения инфекции коронавируса, а также является дополнительной терапией в реанимации. Согласно данных имеющихся на сегодняшний день, ученые установили, что «что пероральный витамин С (2–8 г в день) может снизить частоту и продолжительность респираторных инфекций, а внутривенное введение витамина С (6–24 г в день) снижает смертность и пребывание в больнице, а также время на искусственной вентиляции легких при тяжелых респираторных инфекциях».
В Китае в начале пандемии было проведено пилотное испытание высоких доз витамина С для пациентов с COVID-19 в критическом состоянии, которое привело к внезапному всплеску потребности в витамине С (Чжан и др., 2021), который по данным ряда исследований помог предотвратить и облегчить бактериальные и вирусные инфекций (Хемила и Де Ман, 2021). Несколько клинических исследований показали, что потребление витамина С в высоких дозах показало многообещающие результаты в снижении тяжести и продолжительности респираторных вирусных инфекций (Бауэр и др., 2020, Чжан и др., 2021, Бхоумик и др., 2022). Чжан и др. (2021) провели исследование 56 критически больных ковидом в трех больницах Хубэя, Китай. В отделении интенсивной терапии одной группе вводили высокую дозу витамина С внутривенно в течение одной недели, а контрольной группе – плацебо. В обеих группах не наблюдалось разницы в использовании искусственной вентиляции легких и смертности в течение 28 дней, но в группе, принимавшей витамин С наблюдалось устойчивое улучшение оксигенации тяжелых пациентов.
Бхоумик и др. (2022) провели метаанализ 15 исследований (13 из которых использовали внутривенный витамин С и 2 в таблетках), включающих 2125 COVID-19 пациентов, в результате которого было установлено, что потребление витамина С значительно снизило риск смертности этих больных. К тому же тяжесть заболевания была в 0,63 раза меньше в группе, принимающей витамин С. В ходе анализа не обнаружилось существенной связи между продолжительностью пребывания в больнице среди групп витамина С и контрольных групп. Некоторые исследования показывают, что витамин С может успешно подавлять такие вирусы как грипп А, риновирус, птичий вирус гриппа и полиовирус. Чтобы получить более полную информацию об эффекте витамина С на коронавирус, ученые признают, что нужны крупномасштабные исследования в будущем.
Несмотря на заблуждения, ограничения и трудности проведения исследований о влиянии витамина С на простудные и другие заболевания, тема эта остается быть открытой, и ученые продолжают свою работу в этом направлении. Для себя я открыла, что в исследованиях витамин С принимается в течение всей болезни, а я обычно его пью только первые 2–3 дня и только в дозе 1 г, а в исследованиях и гораздо выше дозы использовались. Хотя лично мне не надо знать скольким людям витамин С помог и на какой процент сократил их продолжительность простуды. Я сужу по реакции моего организма. И это не просто эффект плацебо из-за того, что я верю в лечебные свойства витамина С, а потому что я же не сахарную пудру принимаю, которая уж точно не влияет на иммунитет. У витамина С много различных функций и механизмов действия в нашем организме, которые я описывала выше и которые оказывают непосредственное влияние на нашу иммунную систему.
Еще из личных наблюдений, одна моя дочь отказывается принимать витамин С и цинк, когда заболевает, вот так же отмахиваясь, что это все не помогает, и вот уже третью неделю у нее кашель и заложен нос. А вторая, у которой сниженный иммунитет и есть проблемы с легкими, эти биодобавки пьет, и у нее все симптомы проходят за один-два дня, хотя раньше, когда я ей ничего этого не давала, она с различными вирусными заболеваниями ВДП из больницы не вылазила. Конечно, все это индивидуально, кому-то помогает, а кому-то может и нет, так что вы больше доверяйте своему организму, чем результатам каких-либо исследований. А если вы не хотите пить витамин С, тогда хотя бы съешьте парочку апельсинчиков в день во время болезни, поддержите свой организм.
Опять же ваше отношение к приему витамина С во время простуды зависит от того, что вы от него ожидаете. Конечно, аскорбинка не антибиотик, не стероид и ни какая-нибудь волшебная пилюля, но свое место под солнцем тоже имеет. Я никого, разумеется, пить витамин С не агитирую, это личное дело каждого, к тому же аскорбиновая кислота не всем показана, например, при сахарном диабете (хотя есть исследования о приеме витамина С при СД), почечнокаменной болезни и острой почечной недостаточности, а также людям, страдающим тромбофлебитом, и имеющим риск образования тромбов.
В своей статье Люккесфельд и Фрай (2014) указали, что витамин С безопасен и обычно хорошо переносится даже в больших дозах. Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, излишки которого выводятся с калом и мочой. Американский Институт Медицины установил верхний допустимый уровень потребления витамина С для перорального приема на уровне 2 г в день для взрослых на основании желудочно-кишечных расстройств, наблюдаемых у некоторых людей при приеме более высоких доз. В своем обзоре Сюй Зе Си и др. (2024) описали такие побочные эффекты чрезмерного потребления витамина С как тошнота и диарея (Абдулла и др., 2022) перегрузка железом, поскольку витамин C способствует усвоению железа (Кук и др., 1984, Эллиот, 2017, Герстер, 1999) и камни в почках, поскольку избыток витамина С выводится в организме в виде оксалата, который превращается в камни в почках (Эллиот, 2017).
P. S. Ссылки на исследования у меня здесь не поместились, из-за ограничения до 30 000 символов, поэтому я публикую их в отдельном посте №2.