Ответы к посту
6 минут

Ответ Ytilita в «6 минут»

При болях в области сердца проще вызвать "скорую" или взять такси и приехать с паспортом и полисом в приёмный покой ближайшего стационара.

Там сделают ЭКГ, анализ крови, вызовут кардиолога. Если есть надобность -  оставят в стационаре. Если нет надобности - назначат лечение.

После исключения инфаркта и приступа сенокардии можно без паники ждать пииема кардиолога. В некоторых поликлиниках, после стационара кардиолог принимает без участия терапевта.

А ещё в поликлиниках есть кабинет "неотложной помощи". Приём там по "живой" очереди. Тоже сразу снимут ЭКГ, если есть необходимость, вызовут "скорую" или дадут талон к кардиологу.

Ответ на пост «6 минут»

Зато хирург вас сейчас примет. Но только на минуту.

Ответ на пост «6 минут» Врачи, Поликлиника, Оптимизация, Текст, Медицина, Негатив, Пациенты, Здравоохранение, Революция, Больница, Хирург, Хирургия, Позитив, История болезни, Операция, Болезнь, Лечение, Любовь, Правда, Искренность, IT, Ответ на пост, Длиннопост


Хирурги часто сталкиваются с критикой не только со стороны пациентов, но и со стороны своих коллег-медиков по поводу малого количества времени, которое они проводят с пациентами. Эта критика предполагает, что хирургия, по сравнению с другими специальностями, безлична, а хирурги воспринимают пациентов однобоко.

В каком-то смысле они не ошибаются.

Для тех, кто орудует скальпелем, скорость и эффективность являются приоритетом. наглядно демонстрируется во время утреннего обхода больных и, возможно, единственной значимой встречи пациента с врачом за целый день. Обычно для хирурга обход пациента требует лишь мимолетного мгновения, чтобы оценить уровень боли и осмотреть повязки. И весь этот ритуал совершается как раз в тот момент, когда утреннее солнце показывается из-за горизонта. В отличие от них, терапевты могут работать гораздо дольше, часто заканчивая обход не раньше полудня.

На этом очевидный разрыв между хирургом и пациентом не заканчивается. На самом деле, он становится еще шире в операционной, где тела пациентов закрыты стерильным бельём, а лица скрыты синей, зеленой или бежевой занавеской над дугой. Лишь небольшой участок открытой кожи остается видимым, что превращает пациентов в биообъекты, состоящие из проводов, трубок и тканей. Несмотря на то, что хирурги и пациенты проводят долгие часы в непосредственной близости друг от друга, они находятся в разных мирах.

Одной из тревожных тенденций в медицинской сфере является уменьшение количества личного времени, проводимого с пациентами, в основном из-за растущих требований к документации и повсеместного использования электронных медицинских карт. Где-то я читал про исследование, которое показывало, что в настоящее время ординаторы уделяют всего чуть больше 10% своего времени непосредственному взаимодействию с пациентами. Хотя пациенты часто хотят больше личного общения со своими врачами, а врачи хотели бы проводить больше времени со своими пациентами, обычно хирурги уделяют наибольшее внимание самым критическим случаям. Необходимость лечь под нож обычно означает, что все другие методы лечения были исчерпаны - что более безопасные, менее инвазивные меры не помогли, а лекарства не смогли избавить организм от заболевания, которое теперь можно вылечить только хирургическим вмешательством.

И в этом кроется противоречие в отношениях между хирургом и пациентом. Меньшее количество личного времени с хирургом, будь то в операционной или во время встреч в палате, ординаторской или смотровой, часто свидетельствует о том, что операция прошла без осложнений и течение послеоперационного периода благоприятное.

Хирургу легко выявить пациентов, которые требуют дополнительного ухода и внимания. Эти пациенты с толстыми медицинскими картами, которых перебрасывали от одного специалиста к другому, а их история болезни напоминает длинный список покупок. Самое примечательное, что они приходят в клинику с ощутимым отчаянием, готовые рискнуть чем угодно, лишь бы получить хоть малую толику облегчения от своей болезни. Хотя многим из этих пациентов и удается добиться облегчения, их операции часто оказываются сложными, что приводит к длительному и нестабильному восстановлению, поскольку во время госпитализации они остаются уязвимыми для новых инфекций.

И вот я сам убедился и вам хочу об этом рассказать, что стереотипы отчасти верны:

хирурги не проводят столько времени со своими пациентами - по крайней мере, с более удачливыми пациентами - сколько их коллеги терапевтических и диагностических специальностей. Но для тех пациентов, кому повезло меньше, тех, кто требует от хирурга больше всего времени, внимания и сосредоточенности, чьи операции требуют наибольшего планирования, а восстановление требует постоянного и тщательного наблюдения, это личное время может быть не всегда желанным.

P.S.: однако недавно появилось решение, которое призвано не только компенсировать ограниченное время, отведенное на содержательные беседы с пациентами, но и революционизировать отношения между пациентом и врачом, в том числе хирургических специальностей. Это решение – социальная сеть most. doctor, уникальная платформа, способствующая прямому общению и сотрудничеству между врачами и их пациентами. Не рекламирую, а рассказываю, потому что этот сервис напрямую относится к теме. Я приглашаю вас прочитать мой текст дальше не как рекламу, а как искреннюю просьбу поверить в силу Моста, признать преданность и страсть врачей-единомышленников, которые приняли это движение. Устраняя разрыв между операциями и послеоперационным уходом, мост доктор предоставляет пациентам простой и доступный способ сохранения здоровья и денег, а также установления личной связи со своим доверенным врачом. В мире хирургии, где время играет решающую роль, Мост предоставляет врачам ценную возможность расширить сферу позитивного влияния за пределы операционной. Суть: хирурги приглашают своих бывших и существующих пациентов, а также их близких родственников подписаться на их страницу в этом сервисе. Такая подписка позволяет пациентам поддерживать прямой контакт со своим врачом в течение длительного периода, обычно трех месяцев и более, после выписки из больницы, операций, консультаций. За это время пациенты могут существенно повысить свою медицинскую грамотность, получить рекомендации по вопросам здоровья и постоянную поддержку от знакомого врача. Именно от знакомого врача, которому они уже однажды доверили своё здоровья и не разочаровались в этом. Никакого отношения к телемедицине Мост не имеет. В отличие от телемедицинских услуг, most не ориентирован на предоставление удаленных медицинских консультаций или постановку диагнозов. Он работает как социальная сеть или информационный проект, напоминающий электронную школу для пациентов. Здесь врач берет на себя роль учителя, передавая знания и рекомендации, а пациент становится учеником, активно участвуя в процессе своего лечения. Платформа действует как виртуальный личный кабинет, обеспечивая безопасное и конфиденциальное общение между врачами и абонентами. Одним из ключевых преимуществ Моста является его финансовая модель, разработанная для вознаграждения хороших врачей за их преданность и опыт. Врачи получают 80% от абонентской платы, вносимой каждым пациентом, что составляет 2 000 рублей за трехмесячную подписку. Благодаря возможности продления, доход врача прямо пропорционален количеству подписчиков из числа его знакомых пациентов. Этот инновационный подход не только повышает реальный доход российских врачей, но и стимулирует их вкладывать свои знания и опыт в лечение своих пациентов, а не в конвейерный подход, характерный для традиционных систем.

Для пациентов most doctor предлагает множество преимуществ. Подписавшись на страницу своего доверенного врача, они получают прямой доступ к персонализированному уходу и вниманию, что напоминает времена, когда отношения между врачами характеризовались знакомством и доверием. Пациенты могут задавать вопросы, читать блог своего врача и даже решать личные проблемы в безопасных пределах платформы. Эта услуга устраняет необходимость звонков на личный номер в нерабочее время, несанкционированных обращений в личных приложениях для обмена сообщениями или отношения к врачам как к обслуге. Вместо этого пациенты получают более чуткий и сострадательный подход к своим медицинским потребностям с двойной ответственностью.

Most. doctor — это сервис, основанный на взаимном уважении и доверии, с общей целью способствовать наиболее быстрому и эффективному выздоровлению пациентов. Он работает без каких-либо обманных практик, гарантируя, что пациенты получают подлинную помощь, а врачи получают достойное вознаграждение за свой добросовестный труд. Платформа не сотрудничает с фармацевтическими компаниями, не продает личные данные и не занимается рекламой в любой форме.

Врачи, рассматривающие возможность присоединения к most. doctor, подчеркивают доступность сервиса и потенциал значимого влияния на жизнь пациентов. Предлагая свой опыт и рекомендации помимо традиционных приемов, врачи могут установить более прочные связи со своими бывшими, текущими пациентами и способствовать их общему благополучию. Ценовая политика проекта гарантирует, что стоимость подписки остается разумной, что делает качественную помощь доступной для более широкого круга лиц.

Пациентам ясно, что инвестиции в свое здоровье через подписку на 3 месяца по символической цене в 2500 — это мало за постоянную поддержку и рекомендации, которые они получат от сертифицированного врача, которого они знают лично. Это как купить 8 чашек кофе, но с неограниченным количеством дозаправок. И кроме того, потратить 2500 рублей в квартал, однократно, ради собственного здоровья или того, кого вы любите, ничего не стоит по сравнению со стоимостью любых вещей или продуктов, которые вы ежедневно или еженедельно покупаете. Да ладно. Не пьёте кофе? Это как стоимость 10 пачек сигарет или пару бутылок нормальной водки. И вы получаете от этого гораздо больше удовольствия и пользы, чем от похмелья или рака легких. Это избавит их от необходимости многократного посещения нужного врача, ненужных поездок и разочарования от долгого ожидания.

И если вы беспокоитесь о бюрократии, коррупции и прочей ерунде, не стоит. Most. doctor — это реальная вещь, придуманная самими врачами, а не бизнесменами. Историю создания сервиса можете прочитать на официальном сайте.

Вероятно, будут негативные комментарии. Я могу понять ваш скептицизм. Я понимаю, что в нашей стране преобладают настроения недоверия к врачам и системе здравоохранения. Многие из вас выражают свое разочарование, огорчение и гнев по поводу состояния российской медицины. Вы задаетесь вопросом, почему вы платите налоги за здравоохранение, но при этом простаиваете в длинных очередях, сталкиваетесь с бюрократическими препонами и испытываете нехватку необходимых специалистов. Вы устали чувствовать себя очередным номером в переполненной поликлинике и жаждете персонального внимания и подлинной заботы.

Но, друзья мои, я хочу сказать вам, что не все врачи одинаковы. Не все врачи руководствуются только выгодой или безразличием. Есть хорошие врачи, которые искренне заботятся о благополучии своих пациентов и стремятся оказать положительное влияние на их жизнь.

Скептически настроенные читатели, я призываю вас отбросить сомнения, разочарования и предвзятые мнения. Уделите время тому, чтобы узнать больше о most. doctor, изучить его гениальные нюансы и потенциал, который он несет в себе для преобразования нашего подхода к здравоохранению. Поверьте, что есть хорошие врачи, врачи, которые искренне хотят изменить вашу жизнь к лучшему.

Давайте соберемся вместе, как сообщество, чтобы воспользоваться этой возможностью перемен, чтобы способствовать наступлению новой эры в здравоохранении, где доверие, общение и искренняя забота будут стоять на первом месте. Вместе мы можем изменить представление о российской медицине, и катализатором этой трансформации может стать мост между вами и врачом, которому вы доверяете. Разве вы не встречали такого врача?

Спасибо, что выслушали.

Показать полностью 1

Ответ bulka.kota в «6 минут»

Сейчас расскажу колдунство дикое. В СПБ точно работает. Электронная запись! Бывает повезет и можно будет записаться в этот же день (с терапевтом по крайней мере срабатывало). Иногда поход к врачу может занимать 20 минут. Из них 15 сидишь просто в очереди (ну не всегда быстро врач работает, да и медсестры у врача иногда не видел). Анализы сдать за 5-10 минут вообще не проблема. И нет я не прихожу в очередь за 10 лет до записи. Просто пришел за 5 минут до назначенного времени. И нет, не вру)

Ответ на пост «6 минут»

Речь пойдет не о медицине а в целом о глупых нормах.
Начнем с СССР походу наши начальники и прочее поинертности еще пытаются жить так же три нормы в день, даешь рекордные показатели что на деле выходит очень боком.
Начну с примера в нашей большой организации МФЦ.
ГосСлуги работают плохо? Вам грубят? Говорят Что НЕ Обязаны вам помогать?
знаете почему?)))
сейчас расскажу вам: Сейчас будет сложно соберитесь)))
есть "О" (общее количество услуг всех возможных) оно делится на самостоятельные "С", которые вы можете получить сами из дома или с телефона зайдя на сайт mosreg или непосредственно из личного кабинета госуслуг. и на услуги через оператора МФЦ, назовем их "Ч".
большинство людей получает указание типа "идите в мфц вам там сделают", приходим в МФЦ а оператор вам говорит "это услуга самостоятельная делайте сами" - итог скандал.
А потому что большое количество услуг для облегчения переводится в "цифру" т.е.: сам с личного кабинета сделал запрос, сам получил результат, сам распечатал с цифровой подписью и все это дома сидя на диване. Облегчили вам задачу? Конечно да. НО!
- есть бабушки без ПК. вот им и говорят идите в МФЦ там есть интернет компуктер и помощник. и этим активно пользуются ленивая и тупая прослойка населения, которые "я ниче не умею Я не хочу сделай за меня ты на то тут и посажен. я тупой а ты холоп обязан за меня все делать" НО пароль от личного кабинета ваш личный, вы ж его никому не должны давать, а если что ни так то "это мне тут ваша девочка все не правильно заполнила она виновата"
1е почему вас послали потому что на вид вы не старик и в состоянии разобраться в современных реалиях а по шапке из-за вас получать никто не хочет.
- и есть еще организации которые почему-то наотрез отказываются двигаться в будущее, большие серьезные государственные организации не принимают цифровую подпись которую и ввело собственно это же государство. и тебе приходится вставать с дивана и идти в МФЦ за синей печатью. дурдом? (я также удивляюсь: Загран паспорт по всему миру является удостоверением личности, а в России нет. если ты Русский, давай Русский паспорт че ты мне эту фигню суешь)
разобрались немного теперь погнали про сроки.
Итак приходит указание сверху от начальников 1000500 талонов в день! и тут у сотрудников есть два варианта либо забить либо выполнять. Как выполнять если нет народу? Да просто, бить сам себе пустые талоны. талон на приеме должен провисеть не менее 3 минут! ОК пока нет народу бьем себе талон и висит 3-5 минут, снимаем бьем следующий. Талоны не могут быть без услуги! Окай бьем талон делаем какую-нибудь незначительную услугу.
вопрос нахрен мне заниматься этой херней!?*??? ответ НАДО!!! премий лишу и прочее прочее. Дурдом! сотрудник чтобы не лишится ЗП и работы будет изворачиваться и все равно найдет способ выполнить глупое ЦУ!
таже самая система когда ставят условия что в ожидании человек не должен сидеть больше сначала 15минут потом 10 минут, но блин народу набежало 100 человек окон 6 каждый прием услуга долгая и всё, все ваши нормы летят. Что делают сотрудники?
Праааавильно хитрожопят. никому не даем талоны сажаем в ожидание живой очередью когда подходит ваша очередь выбиваем вам талон сразу его вызываем и вуаля народу много ожидания 0.
вопрос нахрен мне заниматься этой херней!?*??? ответ НАДО!!! премий лишу и прочее прочее.
Зачем начальники дают такие глупые указы? все просто есть такая штука статистика.
я бос крупной организации МФЦ и у меня филиалы по всем районам но в районе Одинцово народу много, человекопоток большой и мне нужно там большое МФЦ 1000 окон и без выходных, а в деревне Кукуевка 4 человека живет, а там у меня стоит МФЦ на 6 окон я хочу статистику по посещаемости чтобы расформировать и уволить лишнии рты, а они мне показатели хреначат что у них проходимость как в центре Москвы. Как так???
да потому что я дурак вместо того чтобы втихаря собирать данные и на их основе принимать решения даю какие-то тупые указания типа "делайте нормы".
Так вот к чему я это, оплата труда тоже идет количеством сделанного + процент довольности пассажиров, и если я помогу бабушке с "самостоятельной услугой"(помните которые "С") и она не зайдет в почту и не пройдет опрос на доброделе что я ей хорошо помог (чуете как пахнет дебелизмом) то я не получа ни плюсика за проделанную работу ни процента довольности, т.е. грубо! мне никто за это не заплатит)))) а люди приходят раааазные. кому-то не то чтобы помогать неохота, его прибить охота.
нужно организовывать работу персонала так чтобы у них было свободное время и желание помогать каждому, а не тратить время на то чтобы ублажить непонятные нормы тупого начальства.
у меня есть такая история про педагогов и про общепит. может и соберусь как нибудь выплеснуть. ато и тут уже букавок много вышло.

Показать полностью

Ответ bulka.kota в «6 минут»

К направлениям на профильные исследования у меня тоже вопросы. Ситуация такая : при наклонах головы могу выключится. Благо, из-за того что живу в мск, сильно долго не пришлось ждать запись к неврологу (хотя, конечно, пришлось плакаться терапевту, чтобы соизволили дать направление). Невролог посмотрел, назначил мрт. Сказал что мне должны позвонить на запись. Предупредил, что позвонят не быстро, возможно придётся ждать месяц (!). Методика интересная, учитывая как много спам-звонков и так на телефон поступает. А ещё отвечать на ВСЕ звонки придётся и не дай бог один проморгать. В итоге через месяц разговоров с "вам одобрены кредиты" и "купите новый тариф интернета" я так и осталась без мрт, но с нервным тиком. Прихожу ещё раз к неврологу, объясняю ситуацию. Он снова создаёт заявку, при этом приукрашивая диагноз (по его словам, чтобы комиссия быстрее рассмотрела). И через месяц снова ничего. Здоровье ухудшилось, появился гул в ухе. Пошла делать мрт платно, что поделать. В итоге обнаружили опухоль головного мозга, в июне будет операция.

А если бы у была бы быстро растущая опухоль? Эти два месяца могли стоить жизни.

Ответ на пост «6 минут»

Хотелось бы тоже поделиться. Я врач анестезиолог-реаниматолог. Работаю в московской области на основной ставке и еще две работы в Москве.

Дело в том, что я обязан отработать 10-летний контракт в Подмосковной больнице, так как являюсь участником программы "Социальная ипотека". Зарплата в области в несколько раз меньше, чем в Москве, хотя от нас до столицы 10 минут езды на машине.

К нам не идут работать врачи на такую зарплату. И никакими супер-выгодными ипотеками не заманить. Я ВЫНУЖДЕН работать на ТРЕХ работах, чтоб прокормить семью. А у нас в отделении (12-коечная реанимация, каждый день нужно, чтобы выходило 2 врача по нормативу) всего 4 основных сотрудника+ дневной доктор (иногда тоже дежурит) и зав.отд. Она тоже иногда дежурит, выбора нет. И совместитель один, 4 ночных смены в месяц у неё. И всё. Этим составом НЕВОЗМОЖНО обеспечить нормальный график.

И на меня заведующая обижается, когда я прошу закрывать мне НЕ БОЛЕЕ одной ставки. Мне выгоднее набрать дежурств в Москве, чем на основной работе. Часы те же, зарплата в разы больше.

И каждый раз, каждый месяц, когда составляется график на следующий месяц, я всегда вступаю в конфронтации с заведующей по поводу слишком большого количества дежурств, что она пытается на меня повесить. И ругаться не хочется, и возможности нет работать столько, сколько ей нужно...

в Июне у меня 3 выходных. За весь месяц. Три. За месяц...

Остальное время-я либо на суточном дежурстве (их 12), либо в операционной весь день до позднего вечера...

Вот так и живём.

P.S. старшая дочь (ей 6 лет) тоже хочет стать врачом. И вот как ей объяснить этого не делать?))) Не, я понимаю, выбор человека нужно уважать, но черт возьми, я не хочу такого будущего своему ребенку))

Показать полностью

Ответ Ytilita в «6 минут»

Чёт захотелось поделиться своей, читая ваши истории.
Это было начало 00-х.
В конце апреля выскочил у меня в горле какой-то нарыв.
Дедовские рецепты: сода, фурацилин... не помогали, уже не мог ни говорить, ни есть.
Одним утром понял - уже все.
Сейчас понимаю, надо было вызвать скорую, но поликлиника у меня в 5 мин ходьбы.
Пришёл в регистратуру- талонов на завтра нет, но есть ПЛАТНЫЙ (да, да такое было) за полчаса до общего приёма.
Дотерпел, пришел заранее. Перед дверью толпа бабулек: Очередь живая, молодой человек, Вы тут 100500-ый будете.
Говорить не могу, показал талон:
- Ах тыж сопляк, у него ещё и талон платный. Только через наши могилы ты зайдёшь.
Смотрю время приёма подошло, решил спасать жизнь, и отодвинув ветеранов зашёл.
Убитый кабинет, уже усталая ВрачЬ, застиранный серый халат, стол с протертой клеенкой- разруха.
ВрачЬ, недовольно : "Прием, ещё не начался, рано"
Молча протягиваю талон с датой и временем.
-Ах, ты смотри, он и талон купил!
Ну, что у тебя?
Промычал, показал пальцем на горло.
Мельком взглянула, поморщилась и назначила тот же фурацилин.
- Не поможет, через неделю придёшь. Приём закончен.
Вышел.
На следующий день стало совсем плохо и я понял, что наступили длинные майские праздники и в поликлинику я не попаду.
Мысль о скорой помощи так и не пришла, но я вспомнил о травмпункте в той же поликлинике.
Пришёл, никого больных не было, а в кабинете ЛОРа была та самая врач.
Я зашёл, она нахмурилась и раздраженно попросила открыть рот, потом подвела к раковине, помазала мне горло и какой-то ложкой выдавала огромный кусман гноя с кровью в раковину, опять помазала горло и пригласила зайти после праздников.
На майские я обильно полоскал горло водкой. Ещё один приём врача мне больше не понадобился.
Таким образом профессионал от медицины спас мою жизнь за два приёма по 6 мин.

Ругаться сильно не надо. Недавно был в этой поликлинике.
Ремонт сделан, очередь электронная, есть возможность записаться самостоятельно по СНИЛС, талонов на ближайшее время опять нет.

Показать полностью

Ответ на пост «6 минут»

Наш участковый врач укладывается в 5 минут.
- Здравствуйте. Какие жалобы? Это ОРВИ. Вот лечение. Вот больничный. Через 3 дня придете.
- Здравствуйте. Какие жалобы? Болит голова. А еще что? Уши? Записала вас к лору.
- Здравствуйте. Жалобы на спину? Где именно болит? Упали? Идите в рентген-кабинет. Я сделала в базе направление и записала Вас к хирургу.

Как машина работает. Больше 5 минут я была у нее только раз, когда добывала МРТ.

Отличная работа, все прочитано!