HIV/ВИЧ+ Обо всем с"позитивом"

Итак, начнем с часто задаваемых вопросов или FAQ сообщества:

1. Что значат термины Вич и Спид?
ВИЧ: Ви́рус иммунодефици́та челове́ка - ретровирус из рода лентивирусов, вызывающий относительно медленно прогрессирующее заболевание — ВИЧ-инфекцию. Вирус поражает клетки иммунной системы, делая человека беззащитным по отношению к любой инфекции.
СПИД: терминальная стадия ВИЧ-инфекции, когда на фоне ослабленного иммунитета, у человека с ВИЧ+ обнаруживается одно или более заболеваний "оппортунистов". Как правило, заканчивается смертью.

2. Как передается ВИЧ?
- через кровь ВИЧ+ или предметы, которые соприкасались с кровью (наркотик, шприц, иглы, посуда, которая использовалась при инъекциях)
- через такие жидкости организма как пре-эякуляционные выделения, сперма и вагинальный секрет;
- через грудное молоко при грудном вскармливании (актуально для младенцев).
- от инфицированной матери к ее ребенку внутриутробно и при родах;

- через незащищенные (без презерватива) половые контакты;

- через нестерилизованные многоразовые хирургические, стоматологические или косметологические инструменты;

- через переливание непроверенной донорской крови или пересадку органов.

3. Как Не передается ВИЧ?

- через рукопожатия, объятия, ласки, поцелуи (если на коже или во рту нет открытых, кровоточащих ранок);

- при кашле, чихании, дыхании, через слюну, слезы или пот;

- при использовании общей посуды, полотенец, постельного белья;

- при укусах насекомых, в том числе и кровососущих.

4. Симптомы ВИЧ / СПИДа

5. Если был риск заражения, когда нужно сделать тест и какой?
- Если у вас был незащищенный сексуальный контакт.
- Если вы или вам делали инъекцию и не уверены в стерильности шприца, иглы, введенного вещества.
- Если вам делали стоматологическую/косметологическую процедуру, связанную с нарушением целостности кожи, слизистой и вы не уверены в стерильности инструментов.

Тест ИФА (иммуноферментный анализ) 4го поколения достоверен на 95%+ уже после 6-ти недель от потенциального заражения. Для верности, пересдать через 12 недель (99.9%). Сдать можно анонимно в любом Центре СПИД (или в любом мед. центре, где его делают), результат в течении суток, получить свой минус и больше не делать таких ошибок.

Если тест ИФА показал +, в обязательном порядке делается подтверждающий тест Иммуноблот (ИБ). Он так же определяет антитела, обладает очень высокой чувствительностью (99,9%). Ответ известен через 7-10 дней.
Только на основании положительного ИБ (не ИФА) ставится Вич +
При положительном результате теста необходимо обратиться к врачу-инфекционисту в Центр СПИД для подтверждения диагноза, обследования и постановки на учет.

6. Можно ли вылечить человека с ВИЧ?
Несмотря на то, что ВИЧ изучают с 1980х и он является одним из наиболее изученных вирусов, с которыми столкнулся человек, на данный момент, ответ нет.
*есть несколько подтвержденных случае в мире, когда ВИЧ+ пациентам, у которых обнаружился рак, пересаживали костный мозг доноров, имеющих редкую мутацию генов, невосприимчивых к ВИЧ и те, спустя некоторе время, признавались ВИЧ -, но это скорее счастливый случай, а не способ лечения.

На счегодняшний день, разработана достаточно эффективная антиретровирусная терапия для людей с ВИЧ:
Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)
Это способ медикаментозного лечения, при котором человек принимает препараты, препятствующие размножению вируса в организме.
При регулярном приеме, кол-во вируса в крови снижается до необнаружимого значения (НО). Человек с НО является условно незаразным в быту и при сексуальных контактах, тем не менее, должен соблюдать все меры предосторожности, тк он остается носителем ВИЧ.

7. Мифы о ВИЧ:
рекомендую ознакомиться с материалом о Мифах про Вич

8. Почему ВИЧ, сейчас же в тренде Корона?
Ох уж эта Корона, такое ощущение, что других болезней на планете не осталось. Что интересно, кол-во случаев сезонного гриппа в СНГ упало в разы (тут можно гадать, так ли это на самом деле, или любой грипп записывают теперь как коронавирус), кол-во кишечных инфекций тоже сократилось в разы - это уже позитивное последствие пандемии: люди стали мыть руки и использовать антисептики.
А вот ВИЧ, увы, никуда не делся.
В настоящий момент, в РФ (и во многих странах СНГ) полным ходом продолжается генерализованная эпидемия ВИЧ.
Это когда более 1% населения являются подтвержденными носителями вируса. В некоторых городах РФ этот % близок к 5% - что сравнимо с некоторыми регионами Африки.
Так что тема ВИЧ+ актуальна как никогда и не стоит об этом забывать.

В рамках наступающего (1 декабря) Всемирного Дня борьбы с Вич/СПИДом, хочу поделиться с вами небольшим экскурсом в историю и последними новостями индустрии.

Наука не стоит на месте и миллиарды, которые вкладывают в фармацевтические разработки по всему миру, показывают результаты. Пусть, не так быстро и эффективно как хотелось бы, но тем не менее, достижения есть и они кардинально меняют подход к борьбе с вирусом.

Напомню, одним из первых препаратов, направленных на борьбу с вирусом ВИЧ был AZT (зидовудин). Изначально, препарат был синтезирован для борьбы с раком еще в середине 60х. В 80х прошел клинические испытания и стал применяться на пациентах с ВИЧ.
У многих пациентов он вызывал довольно серьезные побочки, кроме того, его прием был строго привязан ко времени и режим было сложно соблюдать даже пунктуальным и серьезно настроенным пациентам (200мг каждые 4ч), но это было лучше чем ничего и только началом.

Затем, начали появляться другие препараты для терапии -
различные ингибиторы обратной транскриптазы, протеазы, интегразы, слияния и тд. *подробнее

Стали применять комбинации препаратов для более устойчивого иммунного ответа. Велась постоянная работа над снижением кол-ва серьезных побочек у пациентов и уменьшением кол-ва препаратов, необходимых для приема.

Меньше 20 лет назад появились комплексные препараты нового поколения со сниженным кол-вом серьезных побочек и не так жестко привязанным к определенному времени приема (пример Трувада), которые надо было принимать всего раз в сутки.

Финалом этой "Войны" будет эффективная вакцина от ВИЧ. Разработки ведутся, но до ее появления еще пройдет достаточно времени. В случае с ВИЧ, недостаточно сделать вакцину, которая предотвратит сложное течение болезни как в большинстве случаев, поэтому ее разработка занимает столько времени и средств.

На данный момент, уже есть препараты пролонгированного действия, одним из самых впечатляющих является Lenacapavir.
Достаточно 1 инъекции раз в 6 месяцев для устойчивого поддержания вируса на уровне, который не позволяет передавать его дальше. Укололи дважды в год и свободен.
Массовое внедрение такого рода препаратов позволит значительно сократить масштабы эпидемии ВИЧ в самых пораженных зонах мира с недостаточным охватом терапией: Африка ниже Сахары, центральная и южная Азия и РФ/СНГ.

А пока Ленакапавира не наблюдается в каждой поликлинике, а в СПИД центрах серьезные перебои с поставками АРВТ даже прошлых поколений, из-за чего пациентам меняют препараты, а кто-то остается без терапии вообще + который год снижается уровень тестирования на ВИЧ и многие носители остаются в неведении о том, что у них уже + и каждый их "да я успею вытащить" это потенциальная передача ВИЧ,
хочу напомнить, в РФ идет генерализованная Эпидемия ВИЧ. Даже по официальным данным, около 900 тысяч подтвержденных носителей, а в реальности их раза в 2-2.5 больше. В крупных городах из 100 мужчин от 18 до 50, может быть до 5 носителей ВИЧ!
Большая часть заражений происходит путем гетеросексуальных контактов. Не думайте что им болеют только проститутки и геи, ВИЧ уже давно вышел за рамки групп риска, поэтому Каждый раз надо это учитывать, особенно с новыми половыми партнерами.

Не забывайте предохраняться и Будьте Здоровы!

Новая вспышка обезьяньей оспы продолжает распространяться в Великобритании и по всему миру, поражая в основном мужчин, имевших половые контакты с мужчинами. Некоторые из мужчин, у которых развилась обезьянья оспа, живут с ВИЧ, но пока не выявлено, чтобы у них были худшие последствия течения коинфекции.
Хотя заразиться вирусом может любой человек при тесном личном контакте, эксперты и правозащитники призывают геев и бисексуальных мужчин, в частности, быть внимательными к симптомам и принимать меры предосторожности во время сезона прайдов.

Хотя обезьянья оспа не является новым заболеванием, нынешняя вспышка необычна. Обезьянья оспа в основном встречается в Центральной и Западной Африке, и традиционно считалось, что она не так легко распространяется среди людей.

В своем последнем обновлении Агентство по безопасности здравоохранения Великобритании (UKHSA) сообщило о 287 подтвержденных случаях заболевания в Англии, 10 в Шотландии, трех в Уэльсе и двух в Северной Ирландии. 7 июня UKHSA объявило, что обезьянья оспа теперь является регистрируемым инфекционным заболеванием, о котором необходимо сообщать в органы здравоохранения.

По состоянию на 2 июня Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о 780 лабораторно подтвержденных случаях заболевания обезьяньей оспой в странах, где этот вирус не является эндемичным. После Великобритании наибольшее число случаев было зарегистрировано в Испании, Португалии, Канаде и Германии. По неофициальным подсчетам Global.health, число подтвержденных или подозреваемых случаев превышает 1300.

Большинство, но не все, случаев заболевания приходится на мужчин, большинство из которых относят себя к геям, бисексуалам или другим мужчинам, практикующим секс с мужчинами. Многие из мужчин сообщили о недавних международных поездках, а некоторые случаи были связаны с гей-прайдом на Канарских островах, фетиш-фестивалем в Бельгии, в Испании и Канаде. Из подтвержденных случаев с установленным полом зараженного, только три - женщины.

"Судя по имеющимся на сегодняшний день сообщениям о случаях, эта вспышка в настоящее время передается с помощью социальных сетей, связана, в основном, с сексуальной активностью с участием мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Многие - но не все случаи - сообщают о мимолетных и/или многочисленных сексуальных партнерах, иногда связанных с крупными мероприятиями или вечеринками", - сказал в своем заявлении д-р Ханс Анри П. Клюге, Региональный директор ВОЗ по Европе. "Однако мы должны помнить, как мы видели на примере предыдущих вспышек, что обезьянья оспа вызывается вирусом, который может заразить любого человека и не связан по своей сути с какой-либо конкретной группой людей".

Вирус оспы передается при тесном личном контакте, включая контакт кожа-к-коже, поцелуи, контакт с одеждой или постельным бельем, на которое попала жидкость из язв, и респираторные капли на близком расстоянии. Однако считается, что он не распространяется по воздуху на большие расстояния, как коронавирус, вызывающий COVID-19. Хотя до сих пор неясно, передается ли оспа обезьян непосредственно через сперму, она распространяется через контакт с язвами во время секса.

(По материалам aidsmap.com)