Merkhn

На Пикабу
13К рейтинг 18 подписчиков 5 подписок 25 постов 9 в горячем
Награды:
За неравнодушие к судьбе Пикабу5 лет на Пикабу

Ответ на пост «Про отпускные»1

Заработная плата платится в следующем месяце, потому как ты сначала трудишься и выполняет положенные обязанности, а после получаешь за это деньги. Трудясь МЕСЯЦ, получаешь за отработанный месяц. А отпускные нужно зарабатывать дольше. То есть,по российскому законодательству с момента трудоустройства, нужно минимум отработать пол года, чтоб пойти в двухнедельный отпуск. Условно зарплату ты получаешь за месяц а отпускные за пол года. Отрабатывая месяц, ты зарабатываешь два с небольшим дня отпуска и так пока не накопится две недели.
Эта ситуация чем-то похожа на получение пенсии, люди трудились всю жизнь, чтоб заработать пенсию. Потому пенсия за январь платиться в январе, а не в феврале и так далее, потому как человеку не нужно ее зарабатывать целый месяц, он ее уже заработал за свой трудовой стаж в нужное количество лет. Так и тут, ты уже заработал свои отпускные и потому их получаешь сразу же, перед днями отдыха, которые оплачены, по среднему заработку.
Конечно это все при условии полной занятости, без вредностей и прочих увеличениях длительности отпуска.
По тому как бывают отклонения: например, если трудишься на конкретной работе не первый год, то тут можно пойти в отпуск согласно графика отпусков, то есть по новой можно не отрабатывать пол года.
Еще, если отпускных дней положено больше обычного (28 дней в году), то работая вторые пол года с момента трудоустройства, зарабатываешь 14 положенных и сверху за вредность, это может быть как ещё 7 или 14 или 21 или ещё больше если труд относится к пункту 3.3 в категориях вредности труда.
Все эти права по сути когда-то выбили кровью, потом, стачками, забастовками и профсоюзаминаши предки. Большое им спасибо, что теперь по сути ты можешь 28 дней в году не работать и получать "зарплату".

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ»12

В комментариях накопилось много вопросов, мои ответы там тонут и люди задают вопросы по второму, третьему кругу. Потому постараюсь ответить на некоторые из них вот таким ответом на пост. Конечно же Я подготовил пруфы.

Вот обещанный квиток за самый первый месяц 2016го года, когда я получил первую ЗП в одной из трёх больниц, в которой продолжаю трудиться до сих пор. Единственное дополнение с авансом получилось 12000, я ошибся на 500 рублей в оригинальном посте.

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Негатив, Ответ на пост, Длиннопост

Да кто-то скажет, что у тебя основным только 100+ часов, остальные часы совместительством, потому так мало. Это будет не совсем верно, в квитке видно, что начисляют на совместительство также как и на основную ставку, так что сумма за одну ставку равная в ~12 тыс. рублей остаётся актуальной. Вот для примера следующий месяц, когда я отработал почти две ставки и за каждую из них мне насчитали те же ~12 тыс.

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Негатив, Ответ на пост, Длиннопост

Далее квиток с второй больницы, где ситуация на тот момент была куда лучше и суточное дежурство было значительно дороже. Обратите внимание, это уже 2017год. С января 2017го года все больницы были обязаны поднять оклад до ~9 тысяч. В больнице номер 2 даже выплатили компенсацию за несвоевременное изменение окладов. Они смогли только с февраля и людям пересчитали, что они недоплатили за январь. Сутки здесь стояли тогда около 4500 тысяч. К сожалению эта сумма держалась очень долго и у меня, как у внешнего совместителя столько приходило за сутки на протяжении шести лет, пока в 23 году не добавили стимулирующих.

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Негатив, Ответ на пост, Длиннопост

Вот вам ещё один квиток из первой больницы, что я не обманываю уважаемый пикабушников. Тут не менялиоклады куда дольше положенного, тянули до самого конца года. Также никакого перерасчёта не было. Дополнительно в квитке появилась статья о компенсации ЖКХ, такую льготу платят если имеешь сельскую прописку, работая также на селе минимум на ставку.

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Негатив, Ответ на пост, Длиннопост

Собственно далее квиток из первой больницы за ноябрь, где они наконец-то изменили оклады и сделали их наконец, как положено 9 тысяч. Правда тут уже начали хитрить и вместо положенных 25 процентов сельских сократили их до 5 процентов. Как они нашли лазейку я не знаю, увы. После повышения окладов ЗП выросла существенно (хотя истинные пикабушника читают и наверно смеются над размером этого "существенного роста"))

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Негатив, Ответ на пост, Длиннопост

Далее выкладываю квиток из этой же больницы уже из "свежих".

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Негатив, Ответ на пост, Длиннопост

Я его выкладывал сразу под постом, но сюда продублирую, чтоб вам было удобнее все держать перед глазами. За одно отвечу на вопрос, почему не уволился - я и уволился. Меня позвали работать в больницу номер три, где как раз была куча вакантных мест. Там администрация доигралась до того, что уволились вообще все анестезиологи. И только после этого больница вдруг поняла, что оказывается без анестезиологов никак. Мало того, что не возможно адекватно оказать помощь, так ещё и зарабатывать не получается. Без анестезиологов хирурги оказались способны только давить прыщи под местной анестезией. А такие истории оплачиваются хреново. Ведь пролечивая ту или иную патологию, в истории выставляется определенный код по КСГ, что и определяет тариф оплаты. Условно вскрытый пролеченных фурункул на жопе стоит 5000 тысяч рублей, а вот пролеченный прооперированный калькулезный холецистит уже 50000. И тут можно ещё увеличить сумму в зависимости от того как вы его прооперировали, чем более высокотехнологично, тем тариф выше. Тут меня могут дополнить или поправить пикабушники-хирурги, всё-таки я коды не ставлю, так как ведение истории болезни это прерогатива лечащего врача, а моя вспомогательная. В общем третью больницу клюнул жаренный петух и они резко повысили ЗП за сутки до конкурентной, а именно до 10 тыс рублей. И вы знаете, врачи нашлись. Буквально за два месяца заведующий набрал нормальный штат анестезиологов. С сестрами, к сожалению такое не прокатило, больница деньги зажала и проблема кадрового голода среди среднего мед.персонала актуальна до сих пор.
Вот один из последних квитков, того, как обстоят дела сегодня.

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Негатив, Ответ на пост, Длиннопост

В общем на сегодняшний день, я работаю больше всего смен в больнице номер 3, порядка 10-11 суток.
Еще 2-3 в больнице номер 1, там интенсивность работы пониже и ехать туда поближе.
В больнице номер 2 у меня 1-2 суточных дежурства. Получается от 13 до 16 смен в месяц, что как раз около двух ставок или немного больше. За это количество смен получается доход 120-150 в месяц. Для нашей провинции это хороший заработок. В более ранние годы смен брал ещё больше, но сейчас уже не хочу, часто стала болеть голова(
Почему не еду в Москву/Германию/Польшу -обстоятельства: ипотека, жена в декрете, больная мать.
Почему не еду на дальний восток - ответ тот же. Я и так не на Кубани живу, мне этого снега и морозов хватает.
В целом работать я стал меньше, а получать больше, что если оглядываться только на себя вроде как рост.
У нас тут красиво, Тургояк чего стоит, от Челябинска отъехать, так воздух чистый, сосновый. Горы опять же. Нет потопов каждую весну как в Сибири, так как нет больших рек. Леса не горят в таких масштабах как там же. Гнуса столько не водится. Нет горячих точек под боком (тьфу-тьфу). Жилье у нас одно из самых дешёвых среди городов-миллиоников (хотя как раз, может это следствие тяжёлой металлургии).
Уйти в частную практику - были у меня такие попытки, пока не удачные, и если смена там стоит дороже, то общая сумма значительно ниже, так как не хвататет работы, звали только замещать.
Что там ещё было, про рапорта? Ну вот вам фото)

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Негатив, Ответ на пост, Длиннопост

Вот рапорт на кабивен, так и не закупили.

Продолжение поста «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Негатив, Ответ на пост, Длиннопост

На обходе главврач сама порой рекомендует некоторым больным парентеральное питание. Правда в последнее время перестала рекомендовать, ответ, что его нет она уже сама запомнила)
Да, дополню, что все командировки, все учебы за свой счёт. Набившее всем медикам оскомину НМО спустили на тормозах. Раньше повышение квалификации было раз в пять лет, сейчас надо баллы для этого повышения квалификации набирать каждый год. А курсы эти почти всегда платные, даже если это три тыщи рублей, больница категорически отказывается их оплачивать. Прямая установка - ищите бесплатные, чтоб набрать нужное количество зет баллов.

На счёт воровства: да, приходится что-то выпрашивать из одной больницы в другую, на условиях либо обмена, либо с возвратом позже. И что только не приходилось так таскать, и соду и кубитальные катетеры и назальные кислородные канюли и интубационные трубки разных размеров и пластырь и центральные катетеры и даже парентеральное питание и долбаный пропофол. Конечно это все можно назвать воровством (для товарища полковника я все придумал). Но по сути когда ты знаешь, что завтра тебе на другую работу и там тебе нечем оказывать помощь пациентам, то просто берешь и уносишь, а послезавтра уже сюда что-то несёшь, чего в той больнице пока в избытке.
Есть и обратный момент, что-то приходится покупать за свои деньги. Ту же пресловутую соду я уже только за лето купил два ящика по 28 банок, один ящик стоит в аптеке 2388 рублей. Скажите копейки, но я бы мог их потратить на мои нужды или на своего ребенка/жену/кошку/коммуналку. Приходилось покупать и иглы для пункции центральной вены, ставить серым ангиокатом я так и не наловчился(
Вентилятор тоже покупал, в палатах нет кондера и температурящим больным особенно плохо в жару. А зимой наоборот покупал печку-ветродуйку, в январе, когда особенно крепко ударяли морозы. Заведующий потом принес промышленные печки-ветродуйки. Такими строители обогреваются пока дом строят например.

Проблема мигрантов коснулась и медицины. Заметно много стало врачей-гастробайтеров. Я считаю это прямым следствием того, что наши врачи не согласны в первую очередь с размером оплаты труда и уходят в частную практику. На их место, как в дворники или строители идут приезжие из "братских" республик. И ладно, если они хотябы учились у нас, сносно разговаривают по русски и лечат правильно, но бывает что и нет.

Вроде основное все перебрал. Опять вышла простыня, даже не знаю, осилят ли ее уважаемые пикабушники)
В общем есть к чему стремиться, что улучшать, развивать. Выводы каждый делайте сами и будьте здоровы.

Показать полностью 9

Ответ на пост «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ»12

Абсолютно согласен с каждым словом автора. Я сам работаю в трёх больницах одновременно на Южном Урале. Господи, какая же жопа происходит. Каждое утро на пятиминутке у главврача нам велят поменьше и пореже брать анализы, так как реактивы дорогие. Следить вместе со старшей сестрой за расходом перчаток, якобы они упаковками уплывают в сады сотрудников на с/х работы. В одной из ОБЛАСТНЫХ (в значении крупных, не на периферии) больниц по дежурству несколько дней в неделю нет УЗИ, эндоскопистов. Никогда по дежурству не сделать компьютерную томографию или ЭХО СЕРДЦА, так как эти кабинеты работают только в день, пятидневку. Из анализов по дежурству не доступны коагулограмма (свертывающая система крови) полностью, часть биохимии типа тропонина (маркер инфаркта миокарда), с-реактивного белка (маркер воспаления). В последнее время стало так, что делают мочевину но не креатинин, делают АЛТ, но не делают АСТ (это маркеры функции почек и печени). На все ответ один, нет финансирования, нет реактивов. Главврач на обходе уже стала причитать по поводу инсуффляции кислорода. Он тоже вылетает в копеечку. Тотальная нехватка банальных медикаментов: как относительно дорогих типа парентерального питания, так и условно дешёвых типа раствора соды или других инфузионных растворов. А ведь есть препараты, которые нужно разводить только определенным раствором. Заведующий каждый день пишет на все рапорта, но толку ноль, или закупают микроскопическую партию или игнор.
В одной из больниц дошло до идиотизма: завели журнал учёта пропофола (средство для наркоза) как для других сильнодействующих и наркотических препаратов. Препарат, который не списывается и не учитывается по закону. А все потому, что типа перерасход. Я писал рапорт на колличество ампул пропофола исходя из среднемесячного расхода тиопентала, на замену (если грубо, то у них примерно один к одному), а мне вместо 50 коробок выдают три и удивляются, как это так он быстро кончился?!
А электронные истории болезни? - казалось бы, хорошая вещь. Вы только представьте, все есть в базе. Условному дальнобойщику из Краснодара становится плохо где-нибудь у нас на Урале, его в бессознательном состоянии везут в больницу и там, нажав кнопку у врача есть вся его амбулаторная карта, со всеми его аллергиями, препаратами, которые он принимает, общим его состоянием на фоне имеющихся болезней, включая время и место всех его обращений! Ты сразу знаешь, что раз у него аллергия на какое-то лекарство, то его мы назначать не будем и так во всем! Круто? - круто! Но реальность увы - мало того, что такая базав каждом регионе своя и они изолированы друг от друга, так ещё и амбулаторные карты пациентов внутри региона не видны в любой другой больнице, кроме места прикрепления, или видны с ограничениями. Нет прав просмотра и хоть тресни. У больниц ведь тоже бывает специализация, с одной патологией везут в конкретный стационар, а там нет прав доступа.
Теперь о режиме труда, за всю свою десятилетнюю практику я ни месяца не работал на ставку. От двух и выше. Только если я ходил в отпуск на две недели, то в оставшиеся две недели у меня стояло смен меньше - 6-9 штук (суток). Помимо количество смен, высока ещё и интенсивность. На одного реаниматолога положено 6 пациентов, но администрация на голубом глазу заставляет заполнять отделение на 9 коек на одного, без выделения дополнительного поста врача или без доплаты за интенсивность.
Точнее койки заполняются сами, поток больных идёт, когда видишь тяжёлого больного, его невозможно не забрать. Просто администрации пофиг, что ещё половину своей нагрузки ты работаешь бесплатно и эта проблема системна, как на личном опыте в разных больницах города, так и со слов коллег из других больниц, где не работаю.
Ну и вишенка на торте это зарплата. Когда я утроился в 2016 году в одну из больниц, за первый месяц я отработал ставку, в том числе сутками (ночные с доп оплатой) и получил за это 11500 рублей. И такая зарплата была ещё больше года, пока уже не заставило министерство поднять оклады до принятых по региону. Как можно на эти деньги жить? Такая зарплата подразумевает необходимость совместительства, как внутреннего так и внешнего.
Конечно, сегодня платят больше. Например ещё в декабре прошлого года ставка была уже 38 тысяч рублей, если работаешь сутками.
Тут нужна картинка с Пригожиным, где выполнение майских указов???

Ответ на пост «Абсолютная уникальность медицинской системы РФ» Медицина, Минздрав, Работа, Коррупция, Ответ на пост, Длиннопост, Негатив

Ни одна из больниц в которых я работаю не выполняла майские указы честно.
Эти майские указы выполнялись, только потому, что люди трудились на две и более ставки, получая голые оклады и обязательные надбавки типа ночных или уральского коэффициента. Больнице небыло необходимости доплачивать до положенной суммы, так как эта сумма набиралась сама за счёт огромных переработок. Профсоюзы в сговоре с администрацией, они также спускают эту тему на тормозах.
Ведь до чего дошло? Сам президент с командой велел доплачивать обязательную надбавку с мая месяца этого года всем медикам в малых городах и населенных пунктах. И выплата эта приходит не как зарплата. Она в доходе не учитывается, с нее не платишь налоги и прочая, как с зарплаты. Это как льгота, пособие по инвалидности!
Дожили, сама администрация президента поняла наконец, что майские указы не выполняются в виду тотальной коррупции на местах и просто вливать деньги в фонд оплаты труда проблему не решит, так как медики этих денег не увидят. Надо признать, что хоть таким образом, но деньги наконец стали доходить до адресата. Надеюсь это хотябы замедлит тотальный отток кадров из провинции.
И при всем при этом администрация больницы на полном серьёзе отменила выплаты по экстренности. Аргументируя, что вам же Путин заплатил, а то ЗП слишком большая получится, нам надо экономить деньги! Хотя вроде как официально деньги из фонда ЗП потратить на что-то кроме ЗП сотрудникам невозможно (закупка техники, медикаментов, оплата коммуналки и тд осуществляется из других денежных средств), зато можно самому себе выписать премию.
Когда все отделение пишет заявление на увольнение в виду низкой ЗП, то это единственная возможность достучаться до администрации, бастовать ведь медикам нельзя по закону. Но почему-то администрация это называет (лично слышал) медицинским терроризмом.
Если подытожить, то все меры по улучшению здравоохранения какие-то полумеры. Они вроде и работают, но порой не так как надо или вообще не работают.
Возможно мне просто не видно всей картины и кругом праздник и все не так. Безусловно критиковать все хороши, а вот как исправить...
Уходить из профессии? Кажется глупо, для чего я 7 лет учился и потом ещё 10 лет работал и повышал свою квалификацию? Это как минимум откатиться на 17 лет назад в своем развитии, все начинать сначала.
Мда, накатал на эмоциях огромную простыню. Хотя расписывать тут можно ещё больше.
Спасибо всем, кто дочитал
¡No pasarán!)

Показать полностью 1

Ответ на пост «Неприветливая Лариса»6

Году в 12 работал летом проводником пассажирских поездов. Ехали в адлер. В составе был вагон повышенной комфортности с блекджеком и шлюхами (зачеркнуть), биотуалетом, кондиционером и прочая. Остальные были натуральные сараи. И в этот соседний вагон повышенной комфортности ночью в Армавире сел Валерий Леонтьев со своей группой. Они вроде опоздали на другой рейс...
Новость облетела весь состав мгновенно. К сожалению, по его щучьему велению, запретили все передвижения по составу пассажирам и убедительно попросили даже нас, проводников, лишний раз не ходить в его вагон и не пробегать насквозь. Утром же, вроде на Туапсе он и вся его кодла вышли, я как раз стоял на выходе из своего вагона и нос к носу с ним встретился (тот случай когда рабочие входы в вагон стыкуют друг с другом), на мое робкое "добре утро, хорошего дня" он молча одарил меня такой кислой миной, что я испытал чувство испанского стыда, а часть его сопровождения даже попытались меня немного отстранить.

Ответ на пост «Пазари»7

Тоже отдыхали в Анталии, в апреле 2020 года, тогда как раз с 15 апреля все полеты отменяли, но нам повезло, мы улетели 14го. Так вот, гуляя по центру Анталии, по улице идущей к морю, там ещё трамвайные пути по середине проложены, зашли в лавку с украшениями. И так супруге цепочка на вид золотая понравилась, что решили спросить и купить. Я спрашиваю по русски - это золото? Девушки, что сидели за кассой не поняли меня и начали говорить по турецки, я тогда спросил по аглицки - голд? Увы, эффект тот же. И тогда я вспомнил красивую историю из орла и решки. Как один султан велел построить большую мечеть из золота, а денег на постройку дал мало и архитектор выкрутился из ситуации, что типа не расслышал/не понял указаний султана и вместо алтын мечети, построил алты мечети, то есть мечеть с шестью минаретами. Стало быть алтын - золото, задав уже так вопрос девушки отрицательно замотали головами, а мы пошли дальше.
А ещё когда разговаривал на рынке с продавцами на английском, они сами просили говорить с ними по русски, чтоб тренироваться и поддерживать свой уровень знания языка.
От многих гидов слышал, что они сплошь ездят учиться русскому языку в тюркские регионы России или центральноазиатские республики. Так проще законектиться с местными, пока ещё не освоили русский хорошо.

Ответ на пост «Это всего лишь втулка от туалетной бумаги»

Извините, не смог пройти мимо втулок туалетной бумаги. Вот вам сообщение от главной медсестры больницы, сама она такое от своего имени писать предусмотрительно не стала, видимо внутри, всё-таки сама видит весь пздц ситуации, сообщение в чат отделения отправлено санитаркой.

Ответ на пост «Это всего лишь втулка от туалетной бумаги» Комментарии, Скриншот, Туалетная бумага, Жадность, Telegram (ссылка), Повтор, Мат, Длиннопост
Ответ на пост «Это всего лишь втулка от туалетной бумаги» Комментарии, Скриншот, Туалетная бумага, Жадность, Telegram (ссылка), Повтор, Мат, Длиннопост

P.s. да, иногда приходится использовать бинты для этих целей, это все не от хорошей жизни

Показать полностью 2

Когда волна неудержима

Когда волна неудержима Юмор, Волна постов, Длиннопост, Разведенка с прицепом, Совпадение постов, Скриншот, Мат, Посты на Пикабу
Показать полностью 1

Ответ на пост «Действительно»8

Недавно сам пришел к неутешительным выводам, что: то, сколь мало государство платит медикам (зарплату), во столько оно и оценивает ценность жизни и здоровья людей, которых эти медики лечат. То же самое можно сказать и про учителей, пожарных и прочее.

Отличная работа, все прочитано!