Психотерапия

От выгорания есть лишь одно лекарство – это новизна. Новые впечатления. Вспомните, как вы чувствуете себя в отпуске, когда уезжаете из привычных мест (можете сравнить воспоминания с тем отпуском, когда вы оставались дома, чтобы, например, разобраться в делами или сделать ремонт). Даже если недостаточно спали, даже, если ноги гудят от походов и экскурсий, сил много, глаза горят, где-то внутри уютно свернулось стойкое желание жить… Именно новые впечатления питают это желание и убивают выгорание.

Соответственно в обычной жизни рецепт следует использовать все тот же: разбавляйте ее впечатлениями, меняйте роли и занятия. Новые блюда, даже из привычных продуктов, новые книги, новые места для прогулок, разговоры не на привычные темы. Чему-то учиться, слушать подкасты, пробовать новые хобби или виды спорта. Иные точки соприкосновения с друзьями и семьей: прогулки, настольные игры, совместное чтение, походы в лес, фильмы.

Со временем, разные роли будут подпитывать друг друга, помогая переключиться. Здорово быть мамой, но острее это чувствуется, когда с удовольствием идешь домой после приема нескольких пациентов (это я про себя сейчас). Спорт помогает наладить сон и улучшить самооценку, хобби дает новые темы для разговоров и дружбу с единомышленниками. Это обогащает жизнь, делая вашу личность многограннее.

Выгорание проявляется чувством усталости. Естественная реакция любого человека – сбавить темпы и отдохнуть. Но попробуйте наоборот – добавить! Только не темпа, а чего-то другого, как яркой приправы в привычное блюдо.

https://t.me/doktorpenner

Третья причина – инаковость. Отличие от других людей создает уязвимость – со мной что-то не так. Недостатки во внешности, социальное положение, уровень образования, индивидуальные особенность и т.д. – все это может быть определенным стимулом начать сомневаться в себе.

Коморбидные расстройства. Иные расстройства могут приводить к социальным страхам – панические атаки, ОКР, расстройства личности и т.д.

Например, при нарциссическом расстройстве личности человек из страха рухнуть в своих глазах может избегать общества. «Если меня отвергают, я не такой особенный. Поэтому нужно действовать на опережение и отвергнуть первым».

Важно подчеркнуть, что ни один фактор в чистом виде социальную тревожность не формирует.

Как работает социофобия? Первоначально у человека есть какое-то представление о себе. Как вы могли догадаться – негативное. А мало какому человеку хочется думать о себе плохо.

Данное представление о себе проецируется на других людей. «Если я думаю о себе плохо, то и другие люди тоже будут думать обо мне плохо».

С негативной оценкой сталкиваться не хочется, поэтому подключается охранительное и избегающее поведение.

Охранительное – сделать все, чтобы подумали о тебе хорошо. Быть приятным в ущерб своим интересам, репетировать речь, контролировать себя, стремиться быть идеальным и т.д.

Избегающее поведение – не попадать в ситуации социального взаимодействия – избегать вечеринки, новых знакомств, публичных выступлений и т.д.

Из-за подобного поведения человек не может получить адекватную обратную связь от мира. Во-первых, положительную, которая могла бы помочь расслабиться и убедиться, что все нормально.

Во-вторых, негативную, которая могла бы помочь изменить только то, что действительно необходимо менять – навыки коммуникации.

Социофоб меняет все и не знает, почему на самом деле люди к нему хорошо или плохо относятся.

Если ограничительного поведения очень много, справиться с социофобией становится сложнее. Меньше социальных контактов - больше страха, меньше навыков. И так по кругу.

В социофобии большую роль играют именно психологические факторы. Поэтому велик риск, что, если вы будете использовать только фармакотерапию, все откатится.

Если вы столкнулись с социофобией, начать можно с чтения книг по КПТ социофобии. Например, Роберт Лихи «Свобода от тревоги».

Параллельно с чтением можно подключать навыки коммуникации. Хорошо подойдут курсы актерского мастерства и публичных выступлений. В общем все то, что направленно на контакт с людьми, где вы будете в неловком положении.

Если учится нет желания, можно использовать социальные игры, например, мафия.

Если это не помогло, на выбор психотерапия и/или фармакотерапия. Если нужен быстрый результат – КПТ. Если хотите глубже узнать себя – психодинамические методы, например, ЛОРП. Если брать фармакотерапию, первая линия – СИОЗС.

4. Разговоры взрослых. Вы можете обсуждать на кухне подробности преступлений, автокатастроф или военных конфликтов, можете проговаривать свои страхи и тревоги, думая при этом, что ребенок вас не слышит, а если и слышит, то не понимает. На самом деле, скорее всего слышит. Так уж устроены дети – они постоянно сканируют пространство вокруг родителей – их тон голоса, мимику, настроение. Слова. Да, возможно ребенок не до конца понимает то, что вы говорите, но это, скорее, плохо, чем хорошо – детская фантазия дорисует все так, что станет еще страшнее, чем в реальной жизни. Вывод – контролируйте, о чем можно говорить при детях.

5. Чрезмерная опека. Пытаясь уберечь детей от угроз этого мира, родители постоянно рассказывают детям об опасностях вокруг. В итоге у ребенка может сложиться ощущение, что бояться следует буквально всего. Часто у гиперопекающих родителей замкнутые и боязливые дети.

6. «Беспокойные фразы» родителей. Чаще даже бабушек. «Не смотри так долго в телефон - ослепнешь», «не беги – поскользнешься и сломаешь ногу», «не тяни грязные руки в рот, иначе в животе заведутся червяки и съедят тебя изнутри», «не ешь так быстро – подавишься и умрешь». Дети постарше счастливо пропустят все мимо ушей, но у маленьких детей, до 4-х лет, в голове остается чаще всего лишь вторая часть фразы и фиксируется состояние постоянной опасности.

7. Нарушение привязанности или агрессия внутри семьи. Если кто-то из значимых взрослых агрессивен к ребенку (или даже к другим членам семьи), то у дети чувствуют отсутствие поддержки и уверенности в том, что взрослый защитит, станет на твою стороны, что за его спиной можно спрятаться от всего. Как правило, дети пытаются себе это чувство вернуть и растут капризными или часто жалуются на свои страхи (может быть, даже придуманные специально), чтобы почувствовать заботу взрослого. Такое поведение ведет к беспокойству, а затем и к устойчивому страху.

8. Стоит сказать, что иногда детский страх – это симптом психического отклонения, либо стойкого невроза. Здесь требуется помощь специалиста, психолога, а иногда и психиатра.

https://t.me/doktorpenner