Ответ на пост «Как Бубновский помог мне со спиной»

Взгляд нейрохирурга на мануальную терапию.

Мануальная терапия помогает! Но только людям со здоровым позвоночником, ленящимся заниматься физкультурой.

Писал текст для другого сайта, где нелюбят пикабушников, но активно постят их комментарии в подборках картинок. Решил полностью перенести его сюда,  не юкки ради, а информации для. 

Позвоночник, как и любая другая часть тела в организме стареет. В первую очередь на состояние позвоночника влияет наш образ жизни. Длительное сидячее положение, неправильные с точки зрения биомеханики физические нагрузки, нежелание делать зарядку и ходить в бассейн приводят к ускоренному износу как костей, так связок и суставов. Как следствие - боли, а в худшем случае выпадение дисков, радикулопатии, смещение позвонков.

Мануальный терапевт делает то, что не делает пациент - заставляет двигаться позвонки, суставы и связки. При этом действительно происходит небольшое смещение, расширение невральных каналов, суставных промежутков и боль уходит. Но! При этом разбалтывается свой связочный аппарат. И если у вас не выпал диск при первом посещении мануальщика (такое бывает часто), то с каждым сеансом вероятность такого исхода вырастает. Периоды облегчения с каждым разом становятся меньше и появляется новая необходимость идти к "чудо-доктору", ведь образ жизни вы так и не поменяли. В итоге: либо раздолбанный в конец позвоночник, либо визит к нейрохирургу.

Что же делать?

1. Поменять образ жизни.

Меньше времени проводите в сидячем положении, либо сидите правильно. Поменяйте дешевый офисный стул на тот, в котором спина у вас будет "как в школе учили". Регулярно занимайтесь гимнастикой (подбирайте под свой возраст и комплекцию), ходите в бассейн. Укрепляйте свой мышечный корсет, чтобы в старости не пришлось носить корригирующий корсет.

2. Массаж а не мануальная терапия.

Массаж направлен на снятие мышечного спазма (один из компонентов боли). Если массажист начинает на вас наваливаться коленом - бегите от него. Помните про "ошибку выжившего": если кому-то помогла мануальная терапия, это не значит, что она помогает всем. Пользуйтесь научно-доказанными методами лечения.

3. Есть сомнения - идите к врачу. 

И этот врач - невролог. Именно он должен исключить серьезную патологию, при которой даже массаж может навредить. В 21 веке стали легкодоступны методы нейровизуализации - сделайте МРТ и живите спокойно.

4. Физиотерапия? Хм...

Гели, мази, электрические токи помогают при болях в спине. Не существует исследований, доказывающих преимущество какого-либо нелекарственного типа лечения перед другими. Так, например, иглорефлексотерапия может снизить интенсивность болевого синдрома (не вылечить) за счет отвлекающего эффекта, джакузи поможет расслабиться и также снять спазм мышц, и т.п.

5. Лучшее лечение - профилактика.

Это звучит банально, но правда. Из всех пациентов, приходящих на операцию к нейрохирургу, реже всего приходят те, кто регулярно занимается плаванием. Бассейн еще никому не вредил. В воде происходит вытяжение позвоночника без разбалтывания связок. Плавание укрепляет мышечный корсет, при этом нет нагрузки на межпозвонковые диски и суставы. Улучшается питание суставных поверхностей за счет ускорения циркуляции суставной жидкости при движении без нагрузки.

Спасибо за внимание, берегите себя, не попадайте к хирургам ))


P.s. На фото - операция по денервации межпозвонковых суставов.

Ответ на пост «Как Бубновский помог мне со спиной» Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Мануальная терапия, Ответ на пост
Показать полностью 1

Как Бубновский помог мне со спиной

Спойлер - никак.

Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив

Есть у нас в стране такой феномен - Центр доктора Бубновского. Это такая медицинская франшиза, которая есть во многих городах России, а также в Казахстане, Беларуси, Латвии. И практикует эта франшиза метод доктора медицинских наук Сергея Бубновского, заключающийся в безаоперационном лечении болезней позвоночника - кинезиотерапии. Суть этого метода заключается в идее, что человеческий организм способен излечиться от болезней сам, если его направить и поддерживать при помощи специальных физических упражнений, диеты, минимума лекарств (больше БАДов) и закалки.

Сам этот метод в теории эффективен и нечто на него похожее под разными названиями практикуется во многих странах, а китайская народная медицина вообще на такой философии построена. Ведь действительно, все болезни у нас с вами из-за нервов и оседлого образа жизни, нехватки физической активности. Посмотрите на предыдущие поколения - наши дедушки и бабушки в своем почтенном возрасте бегают до рынков и на почту резвее, чем многие, кому за 40, ходят.

Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив

Проблемы со спиной у меня начались в 27-28 лет. Сказались сперва мои тренировки со штангой, потом женился и резко уменьшил количество спорта в своей жизни, затем неудобный диван, сидение в рабочем кресле с 9 утра до 8 вечера практически без выходных, много носил ребенка на руках, который, естественно, рос и становился тяжелее. Стал чувствовать боль в пояснице, не мог, согнувшись, достать даже до места на ноге ниже колен, не говоря уже до пола, не мог сидеть с прямыми ногами. Начал пить обезболивающее, делал блокаду, ложился несколько раз под капельницы. МРТ поясницы показало грыжу межпозвоночных дисков в 0,4 мм, нейрохирург с неврологом говорили, что с грыжами и похлеще живут, не о чем беспокоиться, надо плавать, исключить тяжести, делать упражнения на спину с собственным весом, растяжки, йогу. Боль уходила на несколько месяцев, затем на несколько месяцев возвращалась, но с каждым разом становилась немного сильнее.

Когда все варианты медицинского лечения иссякли и доктора разводили руками, ставя очередную капельницу со словами "Через полгода повторите курс", я увидел рекламу Центра Бубновского, открытого в моем городе. Как то совпало, что и реклама появилась и спина болела. Решил сходить на консультацию.

"Собеседование" проводил один единственный во всем центре Главный врач, по совместительству ортопед (выпускник Государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, 12 лет стажа по профессии, больше регалий не нашел), парень моложе меня. Ознакомился с моими МРТ, расшифровками, диагнозами других врачей, поподнимал мои ноги, погнул, написал для меня программу из 10 занятий стоимостью в 16 тыс. рублей. Помимо занятий в программе были сеансы массажа (почему-то 8) и термотерапия, состоящая из самостоятельных походов в сауну, обливаний холодной водой либо опускания тела в ванную с холодной водой.

Начал ходить. По факту оказалось, что это просто занятия с инструктором в зале, в котором были установлены ничем не отличающиеся от любых других тренажеры. Та же стойка для жима ногами, блочные тренажеры, скамьи, фитнес-мячи. Ниже фото зала.

Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив

Меня встретил фитнес-инструктор, которых там было 5-6, работали посменно и постоянно менялись. Учитывая, что для максимальной эффективности лечения нужно было ходить ежедневно, инструкторы менялись каждый день и каждый новый о тебе ничего не знал, а спустя пяток дней они уже и не помнили, т.к. народа было достаточно много. Спасало ситуацию одно - журнал пациента, в котором был написан диагноз Главврача, программа и прогресс. Никакого индивидуального подхода, в общем. Это было первое, что меня насторожило...

Далее для меня стало открытием, что для лечения спины, уже больной, нужно эту саму спину нагружать. Да, не было становой тяги, все упражнения были построены так, чтобы не нагружать позвоночный столб перпендикулярно полу. Пример программы: разминка, тяга верхнего блока с очень большими отклонениями корпуса назад внизу и вперед вверху, тяга верхнего блока к груди сидя на полу с прямыми ногами, скручивания на скамье для пресса, гиперэкстензия на наклонной скамье, поднятия ноги вверх с прицепленным нижним блоком, стоя на карачках и лежа на боку, подтягивания на блочном тренажере, жим ногами на тренажере, подведение колена к подбородку, стоя на карачках с нижним блоком на щиколотке. Все упражнения должны были делаться с максимальной, даже выкрученной амплитудой и на громком выдохе. Смущало, что, например, на упражнении с верхним блоком, которое выглядит так:

Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив

отклоняться нужно было сильно назад в нижней точке и максимально вперед в верхней.

Далее было упражнение, которое я очень любил когда-то, когда ходил в спортзал - тяга нижнего блока к поясу сидя.

Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив

Всю жизнь меня учили - держи спину прямой, не отклоняйся вперед или назад, не раскачивайся. Но по методу Бубновского нужно было на исходе подавать корпус максимально вперед, тем самым "растягивая позвоночник"...

Были и совсем странные упражнения, вроде:

Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив
Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив
Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив

... но я не задавал вопросов, потому что ЦДБ был для меня предпоследним вариантом избавления от болей в спине.

Отходил я курс из 10 занятий, боль вроде стала меньше, но не ушла. Сотрудники Центра порекомендовали взять второй курс, не откладывать, со скидкой, всего за 12 т.р.  Делать было нечего, взял. Я тогда еще не понимал, к чему все это ведет...

В общем, нагрузки возрастали, программа оставалась практически без изменений, массаж нравился, хотя некоторые массажисты (да, они тоже все менялись) жарили спину так, что она потом еще болела несколько дней вся. Стал замечать, что поуходили многие инструкторы, да и массажисты. Кабинеты "Гидромассаж", "Сонотерапия" (могу ошибиться) и некоторые другие вообще ни разу не открывались, никто в них не заходил. Инструкторы со всеми пациентами были рядом на протяжении лишь 20% времени занятия, выполнение упражнений контролировалось лишь на начальных занятиях. Большинство второ- и третьекурсников занимались сами, как будто они не могли делать этого за 1000 в месяц в любом спортзале города. Главный врач так и оставался один, хотя ортопедов, судя по табличкам на дверях, было аж 4. На одном из занятий на половине второго курса стал замечать усиление боли в пояснице (делал тягу нижнего блока к животу), о чем сказал инструктору. Тот сразу прекратил упражнение, и посоветовал пойти на прием к Главному опять. Сходил, сказал, тот сделал пометки в журнале с программой, а на следующем занятии мне вновь предложили сделать это упражнение. Описал инструктору всю ситуацию, на что получил ответ, что нужно пройти эту мертвую точку, ведь болят мышцы, а не кости, доберемся до болючей мышцы этим упражнением, проработаем и боль пройдет...

На следующее занятие я уже не пошел, боль становилась сильнее. Проработав неделю  сквозь боль, на куче обезболивающего, стал чувствовать, что немеет нога. Ушел на больничный, пил лекарства, кололся (нанял медсестру из клиники через квартал) обезболивающими, ничего не помогало. Как то утром чихнул и от пронзившей спину боли заорал так, что соседи пришли. А я не смог даже дверь открыть, потому что в течение последующей недели тупо не мог встать с кровати. Жена горшок носила и кормила.

Итог - операция на позвоночнике. Урезали правую часть межпозвоночного диска, которая вылезла на сантиметр, вставили титановую распорку, вот такую:

Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив

Что я хотел этим всем сказать. Может в теории методика Бубновского эффективна и работает. Может где-то в Москве или где у него его собственный центр, в котором он лично лечит людей. Но разросшаяся франшиза, дошедшая до глубинки - это зло. Я попробовал поискать отзывы о ЦДБ в своей области - нашел несколько с похожей историей, как у меня. Причем эти отзывы спустя какое-то время исчезали со всех ресурсов. То ли эти пациенты чудесным образом выздоравливали, то ли негативные комментарии просто подтирались...

Хочу предупредить всех, кто задумывается о том, чтобы пойти лечиться в этих центрах. Будьте бдительны. Взвесьте все за и против. Возможно мне просто не повезло, мне и паре других людей, но вдруг такой эффект от лечения в ЦДБ носит систематический характер? Пишите в комментариях ваше мнение о методике, центрах доктора Бубновского, может были у вас или у ваших знакомых случаи полного восстановления (я таких тоже не нашел - в основном пишут. что стало легче, но нигде, что все полностью прошло). Всем здоровья!

UPD:

Меня спрашивают, сильно ли большая грыжа была в итоге перед самой операцией. Вот смотрите. Ходить я уже практически не мог...

Как Бубновский помог мне со спиной Спина, Болезнь, Личный опыт, Остеохондроз, Грыжа, Бубновский, Длиннопост, Негатив
Показать полностью 9
Отличная работа, все прочитано!