Аутистические расстройства

Аутист - это человек с некоторыми нарушениями поведения или социализации. Лёгкий аутизм, притом удачно скомпенсированный, Вы даже не заметите. Вполне возможно, это кто-то из Ваших друзей и коллег.

Тяжёлый аутизм - это может быть органическое поражение мозга. Тем не менее, далеко не любой аутист мычит и колотится лбом об стену. У него могут быть более или менее глубокие проблемы, он может быть неговорящий и с ограниченной двигательной активностью, может застрять на каком-то раннем возрасте развития. Социальные контакты затруднены или невозможны.

Сейчас принято считать, что тяжёлый аутизм - это собирательное название нарушений психики различного генезиса, у него нет ни какой-то одной причины (типа проблем при вынашивании или врождённых патологий), ни единой схемы протекания. С аутистами работают коррекционные педагоги. Прогресс может быть разным — от почти никакого, до более или менее успешно скомпенсированного аутизма.

Синдром Аспергера - это расстройство аутистического спектра, характеризующееся тем, что речевые и когнитивные способности в целом остаются сохранными, но отсутствует дешифровка невербалки, есть серьёзные трудности в коммуникации, и навязчивые идеи и повторяющиеся действия (у аутистов они тоже встречаются). Из-за фильмов и литературы некоторые считают, что аутисты это гении, больные синдромом Аспергера (пытаясь таким способом расшифровать словосочетание особенные дети, пример фильма со смешением понятий — "Каждый 88"), что ошибочно сразу по двум причинам: страдающие этим синдромом далеко не всегда умнее окружающих, и аутизм в классическом смысле от него сильно отличается.

При СССР аутизм ошибочно смешивали с расстройствами шизофренического спектра. Сейчас это считается некорректным.

Есть исследования, согласно которым причина проблем у части аутистов — гиперчувствительность к раздражителям. Например, каждый звук для него оглушителен, свет слишком яркий и так далее. При таком сетапе он учится изолироваться от мира и взаимодействий вообще — и мы получаем наблюдаемую картину аутизма.

Социофоб - это тот, кого в интернетиках почему-то называют интровертом. Ему тяжелы социальные контакты, он не хочет иметь дела с людьми, его максимум это несколько друзей. Есть трудности в общении. Зачастую робкий. Предпочитает одиночество общению и компании практически всегда. Может быть отважным по сути, но боится знакомства, общения, телефонных звонков, выступлений, не переносит людей, которым необходимо часто и помногу переписываться или видеться, работа с людьми вызывает у него стресс. Не путайте его с социопатом (который по сути агрессивный психопат со слабой эмпатией).

Интроверт - это человек, тратящий энергию на коммуникации. Если экстраверт подзаряжается от тусняка и общения, то интроверт в основном тратит на общение энергию и затем нуждается в подзарядке и одиночестве. Зачастую предпочитает общаться с друзьями маленькими группками или один на один, хотя вполне может участвовать в тусняках и движухе. (Топ-1 вопросов: А почему ты общаешься, или ты ненастоящий интроверт?) От людей устаёт быстрее чем экстраверт. Хорошо скомпенсированный интроверт во многих ситуациях ведёт себя неотличимо от экстраверта. По сути, никаких интровертов как отдельной категории не существует, есть точка на единой оси экстраверсии-интроверсии, обусловленная предрасположенностью и несколько смещающаяся в зависимости от скомпенсированности и жизненного периода.

Социофобия, аутизм, экстраверсия-интроверсия - это совершенно разные параметры, они могут выступать сольно или комбинироваться. И социопатия тоже отдельная вещь.

Если кратко:

Аутизм лёгкий — некоторые проблемы с психикой.

Аутизм тяжёлый — проблемы с психикой и отсутствие интеграции в общество.

Социофобия — это фобия (а чаще несколько).

Интроверсия — это особенности личности, связанные с лёгкостью нахождения наедине или в шумной компании продолжительное время. Экстраверту труднее наедине с собой.

Источник

Автор: Джоди Линн Пиколт

Название в оригинале: «House Rules»

Название в переводе: «Последнее правило»

Обложка:

Тематика: детективная история с участием подростка-аутиста, частично написана от его имена.

Ключевая цитата: Мне поставили диагноз «синдром Аспергера» задолго до того, как это психическое расстройство стало у всех на слуху, когда родители стали им злоупотреблять, говоря о своих непослушных чадах, чтобы окружающие считали их супергениальными, а не просто антисоциальными.

Доступность в сети: доступна.

Людям свойственно догадываться о том, как мыслят другие люди. Например, гениальный детектив Огюст Дюпен в рассказе "Похищенное письмо" говорит:

Мне знаком восьмилетний мальчуган, чья способность верно угадывать в игре "чет и нечет" снискала ему всеобщее восхищение. Это очень простая игра: один из играющих зажимает в кулаке несколько камешков и спрашивает у другого, четное ли их количество он держит или нечетное. Если второй играющий угадает правильно, то он выигрывает камешек, если же неправильно, то проигрывает камешек. Мальчик, о котором я упомянул, обыграл всех своих школьных товарищей. Разумеется, он строил свои догадки на каких-то принципах, и эти последние заключались лишь в том, что он внимательно следил за своим противником и правильно оценивал степень его хитрости. Например, его заведомо глупый противник поднимает кулак и опрашивает: "Чет или нечет?" Наш школьник отвечает "нечет" и проигрывает. Однако в следующей попытке он выигрывает, потому что говорит себе: "Этот дурак взял в прошлый раз четное количество камешков и, конечно, думает, что отлично схитрит, если теперь возьмет нечетное количество. Поэтому я опять скажу - нечет!" Он говорит "нечет!" и выигрывает. С противником чуть поумнее он рассуждал бы так: "Этот мальчик заметил, что я сейчас сказал "нечет", и теперь он сначала захочет изменить четное число камешков на нечетное, но тут же спохватится, что это слишком просто, и оставит их количество прежним. Поэтому я скажу - "чет!" Он говорит "чет!" и выигрывает. Вот ход логических рассуждений маленького мальчика, которого его товарищи окрестили "счастливчиком".

Так вот, при аутизме эта способность нарушена, иногда вплоть до полного отсутствия. Аутисту крайне трудно понять ход мысли другого, особенно когда этот другой придерживается ложных, с точки зрения самого аутиста, убеждений. Он постояно "срывается", постоянно записывает всех вокруг в единомышленники - и терпит коммуникативные неудачи.

Подробнее можете прочесть в статье Уты Фрит «Аутизм и "модель психического"», хотя, по-моему, там слишком длинно и занудно.

И да, эта модель не объясняет всю картину, например, "за бортом" остаются нетерпимость к сенсорным перегрузкам или склонность к бессмысленным повторяющимся действиям. Но она явно лучше, чем ничего.

Автор: Эллен Нотбом

Название: «10 вещей, о которых хотел бы рассказать вам ребенок с аутизмом»

Обложка:

Тематика: своего рода азбука, набор базовых сведении о том, как воспринимают мир аутичные дети.

Ключевая цитата: Почему мы пытаемся исправить ребенка, который повторяет одни и те же слова или действия, но восторгаемся, если он проявляет упорство в достижении целей?

Доступность в сети: доступна.

«У него проблемы со сверстниками, он не хочет ходить в школу, ему бы только играть на компьютере!». Обычно именно так выглядит список претензий, предъявляемых родителями чуть ли не каждому второму ребенку младшего и среднего школьного возраста. Именно с этим «списком претензий» обращаются к психологу, который должен научить «общаться» и «мотивировать к учебе». Задачи эти, конечно, и так трудновыполнимы, но в некоторых случаях, это особенно проблематично. Речь идет о категории детей, которые имеют признаки синдрома Аспергера, но, по разным причинам, вовремя не диагностированы.

Итак, как психологу, к которому обратились с такими жалобами, «заподозрить», что у ребенка может быть синдром Аспергера:

1. Скользящий, неустойчивый, зрительный контакт. Как правило, мы смотрим на собеседника 5- 8 секунд, затем отводим глаза, затем снова смотрим. Если общение доставляет дискомфорт, мы отводим, прячем глаза. Это нормально. Но, если ребенок практически не смотрит в глаза, хотя, при этом с удовольствием болтает с Вами обо всем, и охотно отвечает на все вопросы, или задает Вам вопрос и отворачивается, разглядывая что-то за окном, это должно насторожить специалиста.

2. Интонационный рисунок речи ребенка своеобразен – речь кажется немного механистичной, невыразительной.

3. Стоит также обратить внимание на общую моторику. Часто дети с синдромом Аспергера производят впечатление «зажатых», неловких, с недостаточно скоординированными движениями.

4. В беседе, без смущения, ребенок сообщает Вам такие подробности своей жизни, которые обычно не то что малознакомым людям, но и своим близким рассказывают нечасто (например, сведения о том, сколько раз в неделю мама делала ему клизму и т.п.)

5. Ребенок использует «книжные выражения». Причем, богатый словарный запас явно диссонирует с наивностью и незрелостью его суждений.

6. Считает своими друзьями малознакомых людей, например, детей с которыми всего полчаса поиграл на детской площадке. Кстати, хороший вопрос позволяющий определить степень социальной компетентности ребенка будет звучать так: «а в чем разница между друзьями и знакомыми?». Нейротипичный ребенок с нормальным интеллектом, легко отвечает на него уже, примерно, с пяти лет. 11-12 летний ребенок с синдромом Аспергера с высоким интеллектом, обычно не может четко пояснить разницу.

7. Свои проблемы во взаимоотношениях со сверстниками поясняет тем, что его «не понимают», «все время издеваются, дразнят», «говорят - ты дурак» и т.п. В этом случае, желательно попросить привести несколько примеров таких инцидентов. Тогда может стать очевидным, что ребенок попадает в глупые ситуации из-за непонимания «неписаных» правил человеческого общения. Например, один мальчик рассказывал, что его одноклассники сговорились закрыть дверь в классе и сидеть тихо, чтобы подшутить над учителем, который подумал бы, что в классе никого нет. Когда учитель стал дергать ручку, этот мальчик громко сказал: «мы здесь Сергей Петрович, мы хотим от Вас спрятаться», чем естественно заслужил пару нелицеприятных комментариев в свой адрес от одноклассников.

Итак, если есть такие признаки, для того, чтобы прояснить картину, стоит задать еще некоторые вопросы родителям:

1. Когда ребенку было два-три года, не возникало ли у Вас желания проверить ему слух, так как, возможно, он не всегда с первого раза отзывался на имя, но сразу прибегал, если ему предлагали конфету?

2. Когда появилось «Я»? Не было ли периода, что ребенок говорил о себе во втором лице («хочешь конфетку» вместо «хочу конфетку»?)

2. Интересовался ли он детьми на детской площадке? «Получалось» ли у него играть в совместные игры или были какие-то сложности (он не понимал правил, хотел всегда быть первым, навязывал свои сценарии или правила, излишне "умничал")?

3. Играл ли ребенок в сюжетные игры и обыгрывал ли свои впечатления (после похода в цирк, зоопарк и т.п.)?

4. Охотно ли делился впечатлениями от прогулки, от посещения детского сада (например, рассказывал как «Маша с Петей подрались, а воспитательница их отругала») или приходилось с трудом выуживать по одному слову, причем обычно на вопрос «что ели на завтрак?» или «что было на занятиях?» следовал ответ «не помню»?

5. Были ли в возрасте 4- 6 лет периоды чрезмерного увлечения какими-то несвойственными для детей такого возраста темами (авиакатастрофы, извержения вулканов, астрономия и проч.), особой любовью к технике: инструментам, поездам, доменным печам и проч., либо к флагам, картам, календарям и т.п.

Если и родители дают утвердительные ответы на большую часть этих вопросов, то, скорее всего, проблемы в общении и учебе обусловлены специфическими нарушениями в развитии ребенка и особенностями его психики, относящимися к аутистическому спектру.

В таком случае, очень желательно направить эту семью к доктору для уточнения диагноза. Это поможет родителям понимать особенности ребенка и не предъявлять к нему чрезмерных, невыполнимых требований и самому ребенку.

Автор: Наталья Науменко. Опубликовано на b17.ru.