Существует убеждение, что, если человека укусила змея, из раны нужно как можно скорее отсосать яд — такая процедура якобы остановит его распространение по организму. Мы разобрались, эффективна ли такая рекомендация с точки зрения науки.
Высасывание яда в случае змеиного укуса — популярный троп в кино и литературе. Он обыгрывается в сериалах «Сердца трёх» и «Кухня», фильмах «Змеиный полёт» и «Дрянные девчонки», романе Нила Геймана «Звёздная пыль», рассказе Артура Конан Дойля «Вампир из Суссекса» и многих других произведениях. Впрочем, рекомендации поступать похожим образом можно встретить и на сайтах некоторых медицинских учреждений, а также Роспотребнадзора и МЧС России. Врачи дают подобные советы в СМИ, а интернет-пользователи обсуждают в блогах, стоит ли использовать такой метод первой помощи.
По данным ВОЗ, ежегодно змеи кусают около 5 млн человек, причём до 140 000 — со смертельным исходом. Ядовиты около 15% змей, а оценить степень опасности можно по следам укуса: ядовитые особи обычно оставляют один-два больших прокола от клыков, а неядовитые — множественные мелкие ранки. Змеи способны контролировать количество яда, которое они впрыскивают жертве, поэтому некоторые укусы могут не представлять серьёзной угрозы, даже если змея ядовита: например, если она сочла, что человек — слишком крупная добыча и лучше приберечь яд для кого-то, кого она сможет потом съесть.
Змеиные яды различаются по своему воздействию. Например, цитотоксины вызывают отёк и повреждение тканей в месте укуса, миотоксины разрушают мышцы, нейротоксины вызывают паралич или другие повреждения нервной системы. Предотвратить негативные последствия укуса можно при введении противоядия — они бывают полиспецифические (то есть подходящие к ядам многих змей, обитающих в конкретном регионе) и моноспецифические (только от яда змей определённого вида). Именно поэтому многие медики спрашивают пострадавшего, как выглядела змея, — это ускоряет подбор лечения и повышает шансы на благополучный исход. Однако пытаться поймать рептилию, чтобы затем показать её врачам, не рекомендуется — она может укусить вновь, а двойная доза яда и ещё одна поражённая конечность положение не улучшат.
Если человека укусила змея, специалисты рекомендуют немедленно вызвать скорую, а до её приезда снять все украшения и тесную одежду, пока не начался отёк, промыть место укуса с мылом, наложить чистую повязку, сесть или лечь в удобном положении, сохранять спокойствие и по возможности не двигаться. Категорически не рекомендуется при этом накладывать жгут в попытке не дать яду распространиться — это чревато тем, что ткани рядом с местом укуса пострадают гораздо сильнее. Не стоит также принимать кофеин и алкоголь — участившееся сердцебиение ускорит распространение яда по организму. До приезда врачей лучше воздержаться и от обезболивающих, поскольку некоторые из них могут усилить кровотечение. Также эксперты авторитетных медицинских организаций сходятся во мнении, что пытаться каким бы то ни было образом удалить яд самостоятельно (в том числе высосать его из раны) ни в коем случае не стоит.
Во-первых, это просто неэффективно. В 2004 году американские учёные провели эксперимент: добровольцам подкожно ввели жидкость, имитировавшую яд, и спустя три минуты попытались извлечь его специальным насосом. Выяснилось, что прибор высосал лишь «кровянистую жидкость» и за 15 минут работы снизил концентрацию «яда» в организме на 2%. Вряд ли ртом получится достичь больших успехов, чем насосом. При этом змеиный яд распространяется по организму жертвы очень быстро. Это обусловлено эволюционно: змеи в основном используют яд для охоты, а значит, он должен убить или по крайней мере обездвижить добычу в течение считаных минут и даже секунд, чтобы она не успела спастись.
Во-вторых, если какое-то количество яда всё же удастся извлечь из раны, он попадёт в рот, где также могут быть открытые ранки. Это способно ухудшить ситуацию, ведь если человек пытается высосать яд сам у себя, токсины получат ещё одну точку входа в кровоток. Если же помощь укушенному пытается оказать кто-то другой, то вместо одного пострадавшего медикам придётся лечить уже двоих. Также взаимодействие с кровью постороннего человека может привести к передаче инфекций. Кроме того, во рту у человека обитает около 700 видов микробов — часть из них, попав в открытую рану на месте укуса, могут спровоцировать заражение и ещё более тяжёлые последствия.
Таким образом, высасывание змеиного яда из раны после укуса — эффектный приём в произведениях массовой культуры, но абсолютно неэффективный метод первой помощи. Применяя его, можно только усугубить положение.
Фото на обложке: Tontan Travel via Flickr
Ещё нас можно читать в Телеграме, в Фейсбуке и во Вконтакте
В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)
Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст