Случалось ли вам делать выбор, о котором потом приходилось жалеть, да так, что было обидно до слез? Особенно неприятно, когда уже не получится всё переиграть, и остается лишь дальше мучиться с тем, что есть. Именно так иногда происходит с брекетами. Казалось бы, что с ними может пойти сильно не так? Еще как может. Сегодня хочу об этом рассказать и предостеречь вас от некоторых опрометчивых решений при выборе брекет-систем.
Хочу ровные зубы, решила поставить брекеты. Уже записалась к ортодонту, а теперь чего-то переживаю. Когда мне всё это установят во рту, я ведь стану некрасивой. Как тут теперь улыбаться, все же увидят… А вдруг я еще и шепелявить начну? Может, есть какие-то брекеты, чтобы были незаметные, и чтобы не пришлось долго носить? Вот я знаю, есть железные, керамические, еще сапфировые. В чем разница?
Это я недавно прочитал в одной из социальных сетей. На самом деле вопросов по поводу выбора брекетов у пациентов обычно много. Уж я-то знаю, потому что во время приёма чего только ни услышишь. Брекетов сейчас великое множество, а когда человек обращается за информацией к Доктору Гуглу, то только еще больше запутывается. Каждый производитель нахваливает свою продукцию, а обзоры часто написаны туманно-официозным языком (и, кстати, частенько противоречат друг другу).
Конечно, добрый ортодонт в клинике всё подробно объяснит и предложит оптимальный вариант. Но неплохо хотя бы немного понимать в разновидностях брекетов заранее, не правда ли? Поэтому я подготовил для вас подробный гайд. Давайте уже разберемся в брекет-системах раз и навсегда.
Пара слов о том, как это устроено и для чего нужно
Удивительно, насколько впечатляющих результатов можно добиться с помощью мягкого и нежного подхода. Посмотрите, вот это символ ортопедии. Для нас, ортодонтов, он тоже на 100% подходит:
Видите? На этой картинке нарисованы не скальпель, не пила и не долотО. Кривое дерево привязали к прямой палочке, и оно постепенно (и безболезненно!) выравнивается. Вот так работают и брекеты. Они аккуратно и незаметно двигают зубы в нужное положение. Этим нежным способом можно исправлять серьезные проблемы, включая кривые и скученные зубы, большие щели между ними, неправильный прикус. Вот один недавний пример из нашей практики:
Да, брекетами можно исправлять даже такое.
Этот пациент пришел к нам за винирами, но…на такие зубы виниры не поставишь. Поэтому сначала мы исправили прикус брекетами, а уж потом сделали нереально белые виниры.
Сейчас этот человек женился, он счастливый отец, предприниматель, зарабатывает от 1 млн. А до этого был в долгах и кредитах и да, виниры делал в рассрочку. Я ни на что не намекаю, просто интересный факт. 🙂
Как это работает? Мы, ортодонты, обычно говорим не «брекеты», а «брекет-системы». Система – потому что она состоит из нескольких частей:
Замочки – такие блямбочки, которые мы крепим к зубам.
Дуга – проволочка. По форме она соответствует правильному положению зубов. Дуга крепится к замочкам, но может двигаться, и за счет этого постепенно «тянет» каждый зуб в нужную позицию.
Чтобы закрепить дугу, мы используем специальные силиконовые резиночки или маленькие металлические проволочки. Есть специальные замочки с защелками-крышечками – это безлигатурные брекеты.
Иногда мы дополнительно используем еще всякие пружинки, цепочки или другие элементы.
Так устроена типичная брекет-система.
Как видите, ничего особо сложного. Собственно, вид брекетов зависит от того, как устроены и из чего сделаны все эти замочки и проволочки. Принцип работы всех брекет-систем один и тот же. Но, как говорится, есть нюансы, и они важны
Красота VS удобство и нормальная дикция
Обычно, услышав слово «брекеты», человек представляет себе классическую картину, как на фото выше. Такие брекеты крепятся к передним поверхностям зубов и называются классическими.
Периодически ко мне на приём попадают подкованные пациенты, которые слышали, что существует другое решение. Оказывается, есть еще такая штука, как лингвальные брекеты: замочки можно закрепить на задних поверхностях зубов, и они будут совсем не видны.
Так выглядят лингвальные брекеты. Видит их только врач во время осмотров, а для окружающих они совершенно незаметны. Кстати, тут еще есть пружинка - помните, выше мы говорили о дополнительных элементах?
«О! – думает человек, – да это же идеальное решение! Никто и не заметит, что у меня брекеты».
Да, лингвальные брекеты не заметны…но на этом их преимущества и заканчиваются. Они ужасно некомфортны, постоянно мешают языку, сильно режутся. Нужно приготовиться к тому, что с такими конструкциями во рту вы минимум пару недель не сможете нормально четко разговаривать. Возможно, сможете есть только жидкие кашки. При всём при этом такое решение ощутимо дороже, чем классика.
Некоторые отзывы из интернета весьма показательны:
Впрочем, есть и довольные пациенты, – тут кому как повезет.
Резюме: лингвальные брекеты выбирают, если прямо очень сильно важен внешний вид, но без брекетов никак, и выровнять зубы элайнерами не получится. В большинстве случаев врачи в DoReMi уговаривают пациента выбрать классические брекет-системы и не мучиться.
Керамика, сапфиры и старый добрый металл
В зависимости от того, из чего сделаны замочки брекетов, они бывают трех видов: металлические, керамические и сапфировые.
Про металлические конструкции обычно в интернете пишут так: «самый старый и самый неэстетичный вариант». В голове сразу возникает ассоциация: «эти – самые плохие». Ой, так ли?
Металлические брекеты часто называют железными, но на самом деле их, конечно же, делают не из железа, а из нержавеющей стали.
Когда человек разговаривает и улыбается, такая конструкция во рту хорошо видна.
То ли дело керамические замочки из поликристаллического оксида алюминия. Они непрозрачные, но по цвету соответствуют эмали зубов, а потому почти не заметны.
Сапфировые замочки делают из монокристаллического оксида алюминия, они прозрачные и тоже выглядят весьма эстетично. Ну а если хочется полной эстетики, то можно выбрать еще и дугу с керамическим покрытием, – она тоже будет под цвет зубов.
Сравним, как всё это выглядит:
Обычные брекеты - старый добрый металл (сталь).
Керамические брекеты под цвет эмали.
Прозрачные сапфировые брекеты.
Полная эстетика: керамические брекеты и дуги с керамическим напылением.
Кажется, что выбор очевиден. Но только на первый взгляд. Это тот самый случай, когда красота требует жертв. А пожертвовать придется временем лечения. В керамических и сапфировых брекетах велика сила трения. Из-за этого дуге сложнее двигаться в пазах замочков, и зубы будут перемещаться медленнее. Нет, даже так: намного медленнее.
Посмотрите еще раз на фотографии с разновидностями замочков. Если сравнить первую (металлическая система) и последнюю (керамические замочки и дуга с керамическим напылением), то разница во времени коррекции составит даже не несколько месяцев. Во втором варианте пациент закончит лечение примерно на полгода позже. Оно вам надо?
Если вы готовы к такой плате, то вопросов нет. Но с точки зрения ортодонта всегда лучше решение с минимальным трением. Поэтому обычно мы рекомендуем старый добрый металл. Да, он заметен во рту, но носить его придется не так долго.
Брекет-системы сейчас популярны, их ставят и подростки, и взрослые люди. Спрос рождает предложение, поэтому, ожидаемо, производителей тоже хоть отбавляй. Многие бренды – китайские. Качество и цены их продукции очень разные.
Если говорить о выборе бренда, то тут вопрос в первую очередь в том, с кем сотрудничает отдельно взятая клиника, какой продукции там доверяют ортодонты, с чем привыкли работать. Если вам попался хороший врач, то лучше положиться на его мнение и не вникать в этот сложный рынок.
Самый популярный сейчас американский бренд Damon. Нашим врачам в DoReMi эти брекет-системы нравятся, у них хорошее соотношение цена/качество. По сравнению с китайскими эти брекеты ощутимо дороже, но и качество выше. Конечно же, это не единственное решение: мы можем предложить и более бюджетные хорошие варианты.
Есть брекеты совсем простые и дешевые. Даже за 1000 рублей можно купить. Надеюсь, не стоит объяснять, что подобный выбор может быть (и, скорее всего, будет) весьма чреват.
По каким качествам могут различаться брекет-системы? Например, очень важно, как устроена та часть замочков, что приклеивается к зубам. Она должна легко клеиться, надежно держаться, а потом, когда нужно, легко отделяться. Есть и другие нюансы.
Если ортодонт настолько добр, что предлагает вам сильно сэкономить и установить брекеты практически за бесценок – это однозначно должно насторожить. Вообще, у нас есть отдельная статья о том, как правильно выбрать ортодонта.
Открою вам секрет: можно использовать самую дорогущую брекет-систему и получить такой результат, что с ортодонтом потом захочется сделать что-то нехорошее.
Чтобы потом не страдать и не жалеть, важно знать о некоторых вещах. Сейчас расскажу.
Во-первых, невозможно правильно провести коррекцию брекет-системами без тщательной диагностики. Не устану повторять: фотопротокол (фотографии ротовой полости), слепки (или, как у нас в DoReMi, сканирование) и компьютерная томография, – необходимый минимум. Двигать зубы можно только после того, как мы точно знаем, куда, как и зачем это будем делать.
Если врач просто заглянул в ваш рот, сказал «всё понятно» и «можем поставить брекеты прямо сейчас», то стоит поискать другого ортодонта. Или согласиться и приготовиться к долгому приключению без хэппи-энда.
Вот один пример. Эта пациентка пришла к нам после ортодонтического лечения в другой клинике. Зубы у нее были ровные…вот только, чтобы сомкнуть губы, ей теперь приходится напрягать мышцы вокруг рта. А еще у нее начал щелкать височно-нижнечелюстной сустав (про щелчки челюсти я уже рассказывал). Вот такая жертва во имя эстетики.
Когда пациентка закрывала рот, ее губы были напряжены. Это хорошо заметно даже на фото.
После диагностики мы поняли, что нам надо внедрять все передние зубы в челюсть и снижать высоту нижнего отдела лица. Ситуация нетипичная, потому что чаще всего, наоборот, бывает нужно поднять высоту, так как зубы со временем стираются. Что же не так ранее сделали наши коллеги? Создать лишние 3 мм высоты можно, только неграмотно рассчитав траектории движения и размеры зубов. Мы были вынуждены констатировать, врачебную ошибку и приступить к исправлению.
Вот что получилось после лечения в DoReMi:
В результате положение губ стало непринужденным и красивым. Они расслаблены, нет напряжения при закрывании, как на первой фотографии.
Прошло еще 18 месяцев, и у нас получилось добиться практически идеального результата:
На фото слева - улыбка до лечения. Очень сильно видно десну. В целом выглядит эстетично, но пациентка постоянно страдала от пересыхания зубов и десен. На фото справа: десну не видно, мимическая мускулатура расслаблена, улыбка непринужденная и красивая.
Кстати, чтобы получить такой результат, нам пришлось удалить 2 зуба на верхней челюсти. Как мы принимаем решение об удалении зубов во время ортодонтического лечения - я подробно рассказывал в отдельной статье.
Ну а конечный итог - это не только красивые фото. Главное то, что сама пациентка осталась очень довольна результатом.
Во-вторых, брекеты – важная, основная часть коррекции, но на них одних свет клином не сошелся. Когда их снимают, наступает ретенционный период. Зубы пока еще подвижные, кости и мышцы должны привыкнуть к их новому положению. Результат нужно закрепить, и для этого применяют специальные ретенционные аппараты, нужно проводить наблюдение. Это может занять в два–три раза больше времени, чем само лечение! Если об этом забыть, то считайте, что вы и не лечились: зубы вернутся в неправильное положение, и можно начинать коррекцию заново.
В-третьих, скажу так, как обычно говорят опытные коллеги вчерашним выпускникам институтов: забудьте всё, чему вас учили…ну то есть забудьте всё, о чем я рассказал вам выше, если вам попался некомпетентный ортодонт. С таким врачом не важен ни тип, ни бренд брекетов. Если делать неправильно, неумело, то хорошего результата не будет.
А вот грамотный специалист умеет творить чудеса даже с недорогими брекет-системами. Благо такие ортодонты обычно работают в хороших клиниках, и с качеством расходников там тоже всё ок. Как, например, в DoReMi. 😊
Вот такой гайд получился. Я постарался рассказать обо всём основном, но если что-то пропустил, и у вас остались вопросы – не стесняйтесь задавать их в комментариях. Больше полезной информации можно найти в нашем телеграм-канале. Там каждый день появляется интересное и актуальное - будьте максимально подкованы перед походом к ортодонту!
А если вы уже созрели для установки брекетов, то у меня для вас есть хорошие новости. Во время первой консультации у врача мы дарим сертификат на 35 000 рублей – его можно использовать для оплаты диагностики и начала лечения. Приходите и забирайте подарок!
