Больница + Люди

С аллергией на медпрепараты расслабляться нельзя. У меня она появилась внезапно по невыясненным причинам, причем на те препараты, которые ранее организм воспринимал нормально. В итоге преимущественно опытным путем составила для себя список запрещенных лекарств. Всегда всем врачам всё сообщаю, в моей медкарте в гос. поликлинике они подчеркнуты красным – не заметить нельзя.

Ситуация №1. Жалоба на регулярные головные боли. Описала симптомы и т.д., вслух назвала список того, на что у меня аллергия, из списка – аспирин. Врач тут же мне аскофен выписала, в составе которого есть аспирин.

Ситуация №2. Сломала нос со смещением, пошла править в госпиталь, перед операцией есть премедикация. На премедикации дала медсестре свою карту, в которой маркером выделена аллергия в том числе и на анальгин, она посмотрела. Спрашиваю, что колоть будем, отвечает – анальгин с димедролом. Я ей: нельзя, аллергия, вон всё написано. Она на меня начала орать, что у нее протокол и это не ее дело, она должна сделать премедикацию, а я тут слишком умная нашлась. Только после того, как я ей сказала, что прямо сейчас здесь упаду после ее укола, в итоге она успокоилась и мы обошлись одним димедролом.

Ситуация №3. Полостная плановая операция. Наученная горьким опытом, заранее, дабы перебдеть, прошу весь список медпрепаратов, пробиваю их по интернету, в одном нахожу метамизол натрия – а это и есть пресловутый анальгин. Говорю об этом врачу, а тот мне отвечает: так у вас же в карте метамизол натрия не написан. И правда – написан только анальгин. Занавес.

В общем, для себя уяснила, что при аллергии на медпрепараты нужно обязательно знать все варианты их названий, никому не верить и всегда переспрашивать, что собираются вкалывать.

Если кто-то думает, что когда ты знаешь о лекарственной аллергии и информируешь о ней врачей, то это  даёт гарантию, что тебе это самое аллергенное не вколят, то у меня для вас плохие новости.  Как гласит мой опыт - "никаких гарантий".

История началась в конце 70-х. Моя мама, беременная мною, уже тогда была аллергиком, причём с аллергией на пенициллиновый ряд антибиотиков.  Случился у мамы гайморит и решили ей в поликлинике  промывать пазухи. Мааа предупредила про аллергию, ткнула всех в надпись на карточке, промывание началось и...  у мамы анфилактический шок. Ага, "забыли" про пенициллин и промывали им пазухи.  В "экстренной аптечке"  поликлиники были только корвалол и нашатырь. И то, и другое при анфилактическом шоке ну... так себе. Благо, прямо в здании поликлиники была станция скорой помощи, прибежали, откачали нас с мамой.

Мама так впечатлилась, что заставила меня заучить аллергены практически сразу, как я научилась говорить. По крайней мере, в 5 лет я уже четко оттарабанивала "у меня аллергия на пенициллиновый и тетрациклиновый ряд антибиотиков" всем врачам детской больницы.

Прошли годы. Гайморит случился уже у меня. Лор (разумеется проинформированный про аллергии) назначает Аугментин. 

Я: "это же не пенициллиновый ряд, нет?? Вы же помните, что у меня может быть аллергическая реакция"

Лор:"Это препарат нового поколения, его назначают даже беременным и кормящим, высокой очистки, все аллергены вычищены. Да и вообще, реакция, была у мамы, а не у вас, у вас только настороженность"

Ну.. Ладно. Врачу видней.  Принимаю. На второй день - астматический приступ (спасибо, хоть не шок, видимо, все-таки, действительно препарат высокий очистки, правда, для меня недостаточной).

И вот совсем недавно. Назначили в больнице капли в глаза от внутриглазного давления. На карточке большими красными буквами "бронхиальная астма"  и список аллергенов.

Через 3 дня чую, что начинается астматический статус (не прямо приступ, но бронхи сжаты, дышать тяжело). Списала на пыльцевую аллергию, хотя  и удивилась, что она проявляет себя на сверх - высоких дозах преднизолона (24 ампулы вливали капельницей раз в три дня).  И только врач уже в диагностическом центре, куда я пришла после выписки, ужаснулась : капли в глаза  абсолютно противопоказаны при астме - вызывают тяжёлые приступы. Меня спас преднизолон, и то - не до конца. Покапала бы ещё неделю, лекарство бы накопилось и я  вошла бы в приступ, который снять можно только стационаре.

Как мне сказал анестезиолог, когда я отходила от наркоза после операции, я бормотала: "аллергия на пенициллиновый и тетрациклиновый ряд, возможен анфилактический шок". Ибо спасение аллергиков - дело рук самих аллергиков.

У меня была похожая история, по молодости.

После простуды и сильнейшего насморка стала постоянно болеть голова. Конкретно - лоб. Когда "чё-то никак не проходит" перевалило за пару месяцев, мой МЧ допинал-таки меня в поликлинику, и даже с адресом угадал - к лору. Лор очень хотела списать всё на невралгию и перекинуть меня в лист ожидания к коллеге-неврологу, но снимок показал махровейший фронтит, поэтому - коли, девочка, цефтриаксон, и лучше вот прямо щас начинать, а то бомбочка в голове рванет. В аптеке при поликлинике купила антибиотик и лидокаин, потому как сказали, что без обезбола лидокаиношного уколы эти будут дюже суровы. И - удача - даже успела на первый укол в процедурный - тут же, в поликлинике, пока медсестрички на обед не залочились.

И вот, значит, укололи они меня в мягкое место, и в соседнюю комнатку убрались - едальня у них там, гречка греется. А я бумажки да штанишки в порядок привожу. Над сумкой склонилась, и вдруг горячоооо так стало - как в бане поддали от души. А потом это горячее снизу до горла стало подниматься, и прямо как раздувается всё, и круууужит, как на карусели. Я за косяк дверной - цоп, "дддд-еее--вв--оо---ч...хххррр" - и ни вдохнуть, ни выдохнуть, ни позвать никак. Жарко, сонно и безразлично стало, и упала я на пол отдохнуть. А падая, уже слышала далеко-далеко: "Маш, СЮДА-БЕГОООМ!.."

Пришла в себя, когда

тетечка-лор, стоя возле меня на коленках и бликуя мне в глаза своим металлическим диском с дыркой (на голове у лоров штука такая - как называется?), орала в лицо "Чё ж ты не сказала, что у тебя аллергия!!" Да кабы знать?!... В общем, обкололи меня содержимым шоковой аптечки и вызвали реанимацию. А те всё не едут, потому как чего торопиться? - я в медучреждении, препараты все под рукой и введены уже должны быть. А мне че-то не сильно лучшеет, и потому поликлинические тетечки добавили укольчиков. В итоге, доза супрастина, выпавшая разово на мою долю, оказалась настолько велика, что я срубилась снова, но на сей раз уже - просто спать. И спала так крепко, что не почуяла, как БИТы перевезли меня в больничку и оставили там досыпать в палате приемника. Спала часа два-три, и реаниматолог, который приходил на меня-спящую поглядывать, уже заволновался было. Но ничего, обошлось... Вот такая вот аллергия. На лидокаин, как выяснилось.

В ленте этот пост появился Продолжение поста «Борьба за жизнь» . Человек умер,Пикабушник,пост его девушка написала. В нескольких предыдущих о помощи и его состоянии. Это крепкие нервы надо иметь и сильно любить человека,чтоб это выкладывать и так подробно расписывать+находиться в постоянном контакте с тяжелобольным человеком.
Еще раз мои соболезнования.

Во время моего лечения от ковида меня посещала только сестра,делала уколы. Что первый раз,что второй. У неё крепкие нервы,как и у автора поста выше. Всем остальным я отказывал в посещении,отчасти боясь заразить,отчасти,чтоб не видели меня в этом полукоматозном состоянии и всё остальное. Мать рвалась прийти еле отговаривал,спать говорила не могла,я всё время снился.
Потом срочная госпитализация в психиатрию. До последнего держал от всех близких в секрете,но когда включил телефон(дают позвонить раз в день) увидел кучу пропущенных от матери. Пришлось сказать,где я и убедить,что всё хорошо,и я там ненадолго. Опять хотела меня увидеть,но я отказал под предлогом,что не стоит ей этого всего видеть,как выпишут приеду.
После выписки видела меня один день. После чего я уехал к себе,восстонавливаться после АД.
Через несколько дней начался адовый треш с организмом. Выворачивало всего мехом внутрь вытягивая мышцы и сухожилия с жуткими головными болями. Мои крики и вопли все соседи наверняка слышали.
С трудом добившись госпитализации я лег уже морально готовым сдохнуть. Организм боролся,а сознание находилось на грани сумасшествия. Врачи твердили одно-мы ничего не можем больше сделать,организм должен сам справиться.
Здесь я также всем отказывал в посещении просто потому,что такую трешачину даже моя сестра со своими стальными нервами бы не смогла бы видеть.
Я оберегал своих близких от всех этих картин со мной,дабы не травмировать их психику и эмоциональное состояние. Единственное сестру допускал на время уколов во время лечения от ковида, зная,что она выдержанная и старался не задерживать её.

К чему это я. Да, психологическая и моральная поддержка нужна больным,но оберегите своих близких от картин болезни. Это не каждый выдержит.

В продолжении поста - из личного опыта.

Работая в больнице, регулярно сталкиваешься с определенной категорией родственников пациента. Особенно ''любимая'' - это те, которые считают, что ''без пинка они работать не будут'' и, если я на всех наору/на уши поставлю, то пациент явно быстрее пойдет на поправку. Причем часто это абсолютно необоснованные эмоции просто с порога и без причины, а так - профилактически (как они считают). Обычно это приводит скорее к обратному эффекту - медики стараются многие вещи сделать ''для галочки'' и без инициативы.
Еще одна категория, считающая, что ''без 1000 эти ленивые жопы пальцем не пошевелят'', причем именно такие никогда и рубля не дадут. Как в песне - ''не скажу за всю Одессу'', но в тех отделениях, где работал я, такой бизнес совсем не процветал. Обычно наоборот было - пихали санитарочкам деньги в благодарность за заботу и уход. Быть может, мне повезло с коллегами.

Как все мы знаем, работа медсестры и санитарки не входит в топ-10 престижных работ нашей страны, нефтяные миллиардеры жениться на санитарках не жаждут, очередей в вузы и в отделы по персоналы больниц на эти должности обычно не стоит. Работа трудная, малооплачиваемая, еще и подцепить что нехорошее можно - вообще удивляюсь, кто еще на такую работу приходит. Поэтому вечный дефицит - 1 санитарка на все отделение, вся в мыле. Сейчас ситуация немного улучшилась, но лет 10-15 назад был просто трэш.

Тогда работал в тяжелом отделении - много лежачих-маломобильных, много пациентов 'не в себе'. Как обычно санитарок не хватает. Тягать пациентов - то еще удовольствие. А, когда это приходится делать одной, тк другого дурака на эту вакасию/ии не найти, да еще и за копейки - быстро надоедает. Текучка кадров большая. Остаются только энтузиасты, да всякие полуасоциальные элементы. И тут кричи-не кричи, жалуйся-не нажалуйся - санитарки от этого почкованием не делятся!

Лежала пациентка. Вполне молодая женщина. Тяжелая. После 2 операций. Паралич, плохо разговаривает, сама за собой ухаживать не может. Вбухали кучу сил в спасение, вытянули с того света. Дальше вбухивали кучу сил в уход и физкультуру. Но, в реалиях госмедицины, именно уход обычно хромает, что может поставить жирный крест на всей отлично сделанной работе хирурга, увы.

Приходил супруг пациентки - чуть полноватый усатый дядька. Регулярно справлялся о здоровье, искренне желал помочь. Как-то заметил, что он с санитаркой общается, она ему показывает что-то. Оказалось, что попросил санитарку научить его жене памперс менять. И сам менял, когда санитарка в запаре была (работы у нее от этого все равно было не сильно меньше). И знаете - санитарка, видя это, старалась уделить именно этой пациентке побольше внимания.
После с букварем с ней рядом сидел, буквы учили, повторяя то, что показал логопед. Не говоря уже о банальной физкультуре. Было видно, что искренне любит и заботится, без брезгливости и желания сделать все чужими руками. И пациентка шла на поправку на глазах.
Теперь уже и не скажешь, в каком состоянии она когда-то была. Сама ходит, устроилась на работу, вышивает здорово, на танго с мужем ходят регулярно. Видно, что счастливы. Иногда приходят ко мне на прием - просто, чтобы показаться и спасибо сказать - неимоверно приятно.

И знаете - его наше отделение помнит до сих пор. Девчонки говорят - ''вот это муж! Завидую ей прям!''.

Мы, медики, разумеется делаем все возможное и, порой, даже почти невозможное, чтобы поставить пациента на ноги. Но настоящая забота и даже просто прикосновение по-настоящему родного для пациента человека творят чудеса. Не жалобы/угрозы и даже, часто, не деньги. Когда чувствуешь, что ты действительно кому-то нужен, то все силы мобилизируются.

И я до сих пор на очередную благодарность мужа пациентки отвечаю ему - ''эта наша с Вами общая заслуга, я хочу поблагодарить и Вас! Вы дали своей супруге именно то, что была не в силах дать даже самая продвинутая медицина мира!''.

Не будьте черствыми, не ждите ''должны-обязаны''. Ваше личное участие и забота 'сейчас' часто гораздо важнее для вашего родственника.

Положили нас в палату в местной больнице. Мелкому тогда было 10 месяцев: ещё не ходит, но уже активно ползает. А детская кроватка сломана. Спинка одна без шурупа, чуть надавишь - отходит в сторону и ребёнок может выпасть. И что делать?

Иду к медсестре. Кроваток свободных нет. Пятница, сестра-хозяйка может вызвать мастера только в понедельник. Делать-то что? Разводит руками.

Звоню знакомой, прошу завести нужный инструмент. Получаю ремонтный набор на руки, чиню кроватку. Проблема решена.

Соседка по палате наблюдала за мною с кислым лицом. Кривилась: нечего поощрять больницу! Привыкнут, что за них все ремонтируют! Надо было к заведующей идти, пусть как хотят, так и выкручиваются! Это бюджетная организация, мы налоги платим…

Другая ситуация. Другая больница. Перевели в палату интенсивной терапии. Осмотрелась я… Мама дорогая! Одно название эта палата. Все отличие от обычной - наличие отельного туалета и ванной. УФ-лампа нерабочая. Стены серые от слоя скопившейся пыли. Сквозь окна, посвистывающие щелями, почти ничего не видно. Под каталками грязь, забитая к стене. И сюда должны перевести из реанимации ребёнка после серьезнейшей операции на мозге? Шутите? А вариантов других нет. И платных палат нет. А в других палатах ещё хуже. Лад-но.

Сына с утра забирают, а я, вместо того, чтобы грызть ногти и переживать, мчусь в хозяйственный магазин. Возвращаюсь с полным пакетом чистяще- дезинфицирующих. Все шесть часов, которые длилась операция, я драила и облагораживала палату. Стены от пола до потолка. Пол. Ванную. Окна намыла и заклеила.

Запах хлорки и непривычные телодвижения привлекали как маленьких пациентов отделения, так и их мам-бабушек. Последние ворчали (точь в точь как соседка по палате из истории выше), крутили пальцами у виска, откровенно насмехались и все пытались выспросить: зачем мне это нужно?
Я молчала как партизан, лишь смахивала рабочий пот со лба и продолжала оттирать, намывать, обрабатывать.

Хочется спросить. А, может, я, действительно, была не права? И бездействие лучше проявленной инициативы? Не стоило делать все самой, а нужно было поднять на уши больницу и заставить ответственных выполнять их работу и исправлять ошибки. Как правильно-то?