Записки массажиста. Остеохондроз.
Начнём с того, что остеохондроз – скорее мем, чем диагноз. Сам термин был введён с обиход в 30-х годах прошлого века. Ну а так как ХХ век был бурным на события и войны, боль в спине интересовала медицинское содружество не слишком сильно.
Фактически, мы имеем только научные работы Якова Юрьевича Попелянского. Это хороший и, главное!, системный анализ проблемы. Увы, его сын не унаследовал остроту ума своего отца (впрочем, это мнение основано на публикациях, и весьма субъективно).
Сейчас сложилась парадоксальная ситуация, что врачи-неврологи вынуждены писать по коду Остеохондроз, а в карточке ДДЗП (дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника).
Что, на самом деле не очень хорошо. Нет систематизации симптомов, и как следствие, отработанных схем лечения. (Я говорю о проблеме в целом, не стоит швыряться какашками. Разумеется, есть некие «внутрикорпоративные» решения. Чтобы далеко не ходить, мы – лечим эту всю беду и вполне себе эффективно. На всю сеть клиник – один реабилитационный центр. Могём? Могём!)
Вы можете полагать, что не столкнётесь с этим заболеванием. Но, дорогие пикабушники, я вам круче Ванги предскажу, что вы – мои потенциальные пациенты.
Я в профессии уже 25 лет и наблюдаю, как молодеет «контингент». Если 20 лет назад «шейный остеохондроз» был «болезнью бухгалтеров», то сейчас – просто каждый второй. И далеко ходить не надо – причина в гаджетах. Особенно это бьёт по детям. Ещё не сформировавшийся скелет, бурный рост…
Берегите себя и своих детей.
Самая большая проблема, которая провоцирует остеохондроз (буду дальше использовать этот термин, чтобы не резало глаза ДДЗП) – это длительные статические нагрузки на позвоночник.
Собственно, если мы говорим о спине, там есть целых три слоя мышц. Есть мышцы поверхностные (любимые качками всех мастей), длинный разгибатель позвоночника (сегментированная мышца, но это уже детали) и глубокие мышцы спины (они реально очень мелкие, 1-2 см. всякие межостные, там больше сухожилия, чем мышцы.).
Понятно, что основной контингент – «офисный планктон». У них все предпосылки – малая подвижность и длительные статические нагрузки. В патогенезе – хронический спазм глубоких мышц и перерастянутость поверхностных.
Иногда 50/50 сочетается с гипертонусом длинных разгибателей.
Тут огромную роль имеет раннее обращение. У нас есть дурная социальная модель «пока можно терпеть – терпи». Это – не правильно.
Многие процессы в организме имеют обратимый характер. Мы вообще очень живучие твари. Иногда и полпинка достаточно, чтобы прийти в норму.
Но это так, влажные мечты. Обычно, пациенты попадают с полным отсутствием мотивации что-то менять. Буквально, «дохтур, сделайте мне так, чтобы было хорошо».
Я - человек честный, сразу им говорю, что ты - говно и ничтожество, твоя жизнь – ошибка природы! Для излечения не достаточно выпить таблетки и получить укол. Да и даже сеансы массажа не спасут положение.
Остеохондроз – это не грипп. Это заболевание другого плана. Обычно, это системное поражение опорно-двигательной системы. И на какой-то момент пережимает нерв и мы получаем клиническую картину.
Для стационарной терапии такой образ вполне приемлем. Действительно, первая задача – избавить пациента от страданий. Всяческие блокады, они не лечат, но дают нам некий карт-бланш. Собственно, получая пациента с блокадой, я понимаю, что невролог просто спихнул мне больного. «Я в карточке отписался, а ты е **сь, как умеешь».
Хорошо, что я – умею… То немногое, за что я в этой жизни благодарен себе.
Конечно, не могу не вспомнить Диму Таля. Как сказал мне один из «мэтров» бизнеса: «На массаже не заработаешь – нужно учить». Видимо, Диме это тоже рассказали.
При всём моём более чем «прохладном» отношении к остеопатии, Таль показывает интересные техники, и они вполне себе эффективные. Но иногда мне хочется смотреть эти видео без звука. Вроде бы, не глупый дядька, а такую ахинею несёт… Ютуб – для тупых, без регистрации и СМС!
Ну я – тупой, смотрю всякую хрень. К счастью для вас, не настолько тупой, чтобы верить всему, что на вебку запечатлели.
Лечим. Проводим глубокое расслабление и выборочную тонизацию мышц. Ещё раз повторюсь, что работаю в центре реабилитации. У нас собраны лучшие из лучших. Вы даже не можете представить, это просто экстаз. Я первый раз в жизни работаю с людьми, которым не нужно ничего объяснять.
Ну и подводя итог.
При болях в спине:
Первое – обратиться к компетентному невропатологу. Ключевое слово – компетентному. Я знаю реалии, и понимаю, что это, часто, не возможно. Ну постарайтесь для себя любимого!
Второе – не пожалеть денег на МРТ. Даже если сделают хреновую расшифровку, можно переслать снимки нормальным специалистам. ( Мне прям стыдно это всё писать, но, увы, я знаю, как дело обстоит на 101м километре….)
Третье. Лечение всегда комплексное. Если вам назначили уколы, таблетки, физиотерапию, ЛФК и массаж – нужно делать всё в предписанном объёме.
Пы.Сы. Общие рассуждения на тему: «Я вызвал Скорую!» (Ну я так, мониторю Пикабу, и вступлюсь за коллег)
Лечащий врач – не телепат, и ваши заёбы вычислить не может. В конце концов, это просто – специалист. Ну типа, как инженер. Вот относитесь к нему так же, как к сантехнику или продавцу мебели. Следствие: бригаде СП – на вашего лечащего врача глубоко пох…
Это будет, конечно, некоторое лукавство, но тоже будьте людьми.. Не сложный вопрос, предложите бригаде чай или кофе с пироженками. Скорее всего – откажутся. Но бригада вас запомнит и будет потом добрее. Есть и вариант плохого сценария. Постановка вопроса: «Да вы мне ДОЛЖНЫ!» упирается в целый ряд приказов. Вы удивитесь, изучив эту тему. С посылом «Должны!», вас пошлют нахуй в 99% случаев.
«Скорая помощь» хочет казаться брутальной. И веселухи там много, да. Впрочем, всё угасает быстрее, чем вы прочитаете эти строки.
В догонку. Пост вышел более эмоциональным, чем информативным. Тихонечко, со временем, я разберу ваш позвоночник просто по позвонку. Мне это и самому, отчасти, интересно. В конце концов, это просто весело! Знать, как ты устроен!
